Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 512

Warning: Illegal string offset 'membergroupids' in [path]/includes/functions.php on line 441

Warning: Illegal string offset 'membergroupids' in [path]/includes/functions.php on line 443

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 452

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'type' in [path]/includes/class_postbit.php(294) : eval()'d code on line 169

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 509

Warning: Illegal string offset 'usergroupid' in [path]/includes/functions.php on line 518

Warning: Illegal string offset 'userid' in [path]/includes/functions.php on line 518
داروهاي مربوط به قلب و عروق - صفحه 2
شما عضو بهترین نیستید, جهت استفاه از امکانات بیشتر ثبت نام کنید.    
بهترین انجمن،انجمن های نرم افزار،بازی ،سخت افزار،موبایل،فیلم،دانلود،ورزشی،علمی،تفریحی  

بازگشت   بهترین انجمن،انجمن های نرم افزار،بازی ،سخت افزار،موبایل،فیلم،دانلود،ورزشی،علمی،تفریحی > علمی > علوم بالینی > پزشکی

پزشکی بررسي مباحث پزشكي

تبلیغات




ثبت نام سریع
براي استفاده از تمامي امكانات پي سي لردز و دانلود مطالب و شركت كردن در مباحث در كمتر از يك دقيقه ثبت نام نماييد

نام کاربری رمز عبور تكرار رمز عبور ایمیل تکرار ایمیل
Birthday:      
سوال تصادفی
  قوانين انجمن را قبول ميكنم 

ارسال موضوع جدیدپاسخ
 
ابزارهای موضوع نحوه نمایش
قدیمی 06-07-2010, 03:31   #11
homa_a
همکار ریاضی-فیزیک-بالینی
 
homa_a آواتار ها
 
Atomica Champion!
Assault Paintball Champion!
Ace Blackjack Champion!
American Poker II Champion!
Armadillo Cowboy Club Champion!
Armless Invaders Champion!
Alchemy Champion!
Air Strike Champion!
Alpine Escape Champion!
Four Balls Champion!
بازی هوش ! Champion!
Fish Tales Champion!
Poker Champion!
Blackjack Champion!
Crazy Closet Champion!
Stoner Champion!
Explomaniac Champion!
Market Delivery Champion!

تاریخ عضویت: Jan 2010
محل سکونت: ̴̡ı̴̴̡ ̡̡͡|̲̲̲͡͡͡ ̲▫̲͡ ̲̲̲͡͡π̲̲͡͡ ̲̲͡▫̲̲͡͡ |̡̡̡ ̡ ̴̡�
نوشته ها: 5,204
تعداد تشکر (از کاربران دیگر): 9,789
تشکر شده 4,559 بار برای 2,079 ارسال برتر

نمایش مدالها

پیش فرض

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌ خيز(ناشي‌ از نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، سيروزكبدي‌ همراه‌ با آسيت‌، درمان‌ باكورتيكوستروئيدها و استروژن‌) و نيزبعضي‌ از حالات‌ عيب‌ كار كليه‌ (از جمله‌سندرم‌ نفروتيك‌، گلومرولونفريت‌ حاد ونارسايي‌ مزمن‌ كليه‌)، زيادي‌ فشارخون‌ (به‌تنهايي‌ يا به‌ عنوان‌ درمان‌ كمكي‌) و همچنين‌درمان‌ ديابت‌ بي‌مزه‌ (با منشا مركزي‌ وكليوي‌) مصرف‌ مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: جذب‌ هيدروكلروتيازيدپس‌ از مصرف‌ خوراكي‌ نسبتŠ سريع‌ است‌.اين‌ دارو به‌صورت‌ تغيير نيافته‌ و تقريبŠبه‌طور كامل‌ از طريق‌ كليه‌ها دفع‌ مي‌شود.نيمه‌ عمر هيدروكلروتيازيد 14/8 ـ 5/6ساعت‌ مي‌باشد و اثر مدري‌ آن‌ پس‌ از 2ساعت‌ شروع‌ مي‌شود. زمان‌ لازم‌ براي‌رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر دارو 4 ساعت‌ و طول‌ اثرآن‌ 12 ـ 6 ساعت‌ است‌. اثر كاهنده‌فشارخون‌ اين‌ دارو پس‌ از 4 ـ 3 روز ممكن‌است‌ ظاهر شود، ولي‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ اثرمطلوب‌ ممكن‌ است‌ تا 4 ـ 3 هفته‌ زمان‌ لازم‌باشد.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در كمي‌ شديدپتاسيم‌ و سديم‌ خون‌ و زيادي‌ شديد كلسيم‌خون‌ عيب‌ شديد كار كبد و كليه‌، زيادي‌علامتي‌ اوره‌ خون‌ و بيماري‌ آديسون‌ نبايدمصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در صورت‌ وجودبي‌ادراري‌ يا عيب‌ كار كليه‌ يا كبد، بايد بااحتياط فراوان‌ مصرف‌ شود.
2 ـ اين‌ دارو ممكن‌ است‌ سبب‌ كاهش‌پتاسيم‌ خون‌، تشديد ديابت‌، نقرس‌ ولوپوس‌ اريتماتوزسيستميك‌ شود.

عوارض‌ جانبي‌: كاهش‌ فشارخون‌وضعيتي‌، اختلالات‌ خفيف‌ گوارشي‌،كاهش‌ توانايي‌ جنسي‌، كمي‌ پتاسيم‌، منيزيم‌و سديم‌ خون‌، زيادي‌ كلسيم‌ خون‌، آلكالوزهمراه‌ كمي‌ كلرور خون‌، زيادي‌ اسيداوريك‌ خون‌، نقرس‌، افزايش‌ قند خون‌ وكلسترول‌ پلاسما با مصرف‌ دارو گزارش‌شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌كلستيرامين‌ با هيدروكلروتيازيد
ممكن‌ است‌ جذب‌ آن‌ را مهار كند.
مصرف‌ همزمان‌ گليكوزيدهاي‌ ديژيتال‌
با هيدروكلروتيازيد، به‌ علت‌ بروز
كمي‌ پتاسيم‌ خون‌، ممكن‌ است‌ احتمال‌مسموميت‌ با ديژيتال‌ را افزايش‌ دهد.مصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو با ليتيم‌،
به‌ علت‌ كاهش‌ كليرانس‌ كليوي‌ ليتيم‌،
ممكن‌ است‌ سبب‌ بروز مسموميت‌ با ليتيم‌شود.
نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ اين‌ دارو زيادي‌فشارخون‌ را درمان‌ نمي‌كند، بلكه‌ آن‌ راكنترل‌ مي‌نمايد. از اينرو مصرف‌ اين‌ داروممكن‌ است‌ تا آخر عمر ضروري‌ باشد.
2 ـ احتمال‌ بروز كمي‌ پتاسيم‌ خون‌ وجوددارد. بنابراين‌ ممكن‌ است‌ مصرف‌ پتاسيم‌اضافي‌ در رژيم‌ غذايي‌ لازم‌ باشد. بدون‌مشورت‌ با پزشك‌، رژيم‌ غذايي‌ نبايد تغييريابد.
3 ـ از مصرف‌ ساير داروها، بخصوص‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ نياز به‌ نسخه‌ندارند، بايد خودداري‌ شود.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ مدر و آنتي‌ ديورتيك‌در بزرگسالان‌، 100 ـ 25 ميلي‌گرم‌ 1 يا 2بار در روز، يك‌ روز در ميان‌ يا يك‌ بار درروز به‌ مدت‌ 5 ـ 3 روز در هفته‌ مصرف‌شود. به‌عنوان‌ كاهنده‌ فشارخون‌
100 mg/day ـ 25 به‌صورت‌ مقدار واحد يادر 2 مقدار منقسم‌ مصرف‌ مي‌شود كه‌ اين‌مقدار بر اساس‌ پاسخ‌ بيمار تنظيم‌ مي‌گردد.
كودكان‌: مقدار mg/kg/day 2 ـ 1 به‌صورت‌مقدار واحد يا در 2 مقدار منقسم‌ مصرف‌مي‌شود كه‌ اين‌ مقدار بر اساس‌ پاسخ‌ بيمارتنظيم‌ مي‌گردد.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 50 mg

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: مانيتول‌ به‌عنوان‌ داروي‌كمكي‌ براي‌ پيشگيري‌ از بروز نكروز حادتوبولار يا درمان‌ كم‌ ادراري‌ در نارسايي‌حاد كليه‌، در درمان‌ خيز مغزي‌ و افزايش‌فشار داخل‌ جمجمه‌ و فشار داخل‌ چشم‌،تسريع‌ دفع‌ ادراري‌ مواد سمي‌ و جلوگيري‌از آسيب‌ كليوي‌ ناشي‌ از آنها و همچنين‌براي‌ پيشگيري‌ از همودياليز و افزايش‌هموگلوبين‌ آزاد خون‌ در طي‌ عمل‌ جراحي‌برداشتن‌ پروستات‌ از راه‌ پيشابراه‌مصرف‌ مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: مانيتول‌ در بخش‌ خارج‌سلولي‌ باقي‌ مي‌ماند. متابوليسم‌ اين‌ دارودر كبد بسيار ناچيز است‌. نيمه‌ عمرمانيتول‌ تقريبŠ 100 دقيقه‌ است‌ كه‌ درنارسايي‌ حاد كليه‌ به‌ 36 ساعت‌ مي‌رسد.زمان‌ لازم‌ براي‌ شروع‌ اثر مدر آن‌ 3 ـ 1ساعت‌ و براي‌ كاهش‌ فشار مايع‌ مغزي‌ ـنخاعي‌ و فشار داخل‌ چشم‌ 15 دقيقه‌ پس‌ ازشروع‌ انفوزيون‌ است‌. اوج‌ اثر كاهنده‌فشار داخل‌ چشم‌ 60 ـ 30 دقيقه‌ پس‌ ازانفوزيون‌ مي‌باشد. طول‌ اثر كاهنده‌ فشارمايع‌ مغزي‌ ـ نخاعي‌ 8 ـ 3 ساعت‌ پس‌ از قطع‌انفوزيون‌ و طول‌ اثر كاهنده‌ فشار داخل‌چشم‌ 8 ـ 4 ساعت‌ است‌. دفع‌ دارو كليوي‌است‌.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در نارسايي‌احتقاني‌ قلب‌، خيز ريوي‌، بي‌ادراري‌ همراه‌با نكروز حاد كليوي‌، دهيدراسيون‌ شديد وخونريزي‌ جمجمه‌ نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در صورت‌ عيب‌شديد كار قلب‌ و كليه‌ بايد با احتياط فراوان‌مصرف‌ شود.
2 ـ نشت‌ دارو از رگ‌ به‌ بافت‌هاي‌ اطراف‌،سبب‌ بروز التهاب‌ و ترومبوفلبيت‌
مي‌شود.

عوارض‌ جانبي‌: شديدترين‌ عارضه‌ جانبي‌مانيتول‌، بر هم‌ خوردن‌ تعادل‌ آب‌ والكتروليت‌ است‌. تجويز سريع‌ مقادير زيادآن‌ ممكن‌ است‌ منجر به‌ تجمع‌ مانيتول‌،افزايش‌ بيش‌ از حد مايع‌ خارج‌ سلولي‌، كمي‌سديم‌ خون‌، گاهي‌ زيادي‌ پتاسيم‌ خون‌ وافزايش‌ بار گردش‌ خون‌ مي‌شود.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ باديگوكسين‌ ممكن‌ است‌ احتمال‌ بروزمسموميت‌ با ديگوكسين‌ را به‌ علت‌ كاهش‌پتاسيم‌ خون‌ افزايش‌ دهد.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ محلول‌ مانيتول‌ فقطبايد از راه‌ انفوزيون‌ وريدي‌ مصرف‌ شود.
2 ـ محلول‌ مانيتول‌ با غلظت‌ 15 درصد وبيشتر در دماهاي‌ پايين‌ تمايل‌ به‌ تشكيل‌بلور دارد، لذا ست‌ انفوزيون‌ مانيتول‌ درهنگام‌ تجويز اين‌ غلظت‌ بايد داراي‌ صافي‌باشد.
3 ـ در صورت‌ نياز به‌ مصرف‌ اين‌ دارو دربيماران‌ مبتلا به‌ كم‌ ادراري‌ يا بي‌كفايتي‌ كاركليه‌، توصيه‌ مي‌شود قبل‌ از شروع‌ درمان‌يك‌ مقدار آزمايشي‌ معادل‌ mg/kg 200به‌صورت‌ محلول‌ 20 ـ 10 درصد طي‌ مدت‌5 ـ 3 دقيقه‌ انفوزيون‌ وريدي‌ شود. درصورت‌ عدم‌ حصول‌ پاسخ‌ مطلوب‌، درمان‌با مانيتول‌ را نبايد آغاز نمود.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ مدر، مقدار 100 ـ 50گرم‌ به‌صورت‌ محلول‌ 25 ـ 5 درصدانفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود. سرعت‌انفوزيون‌ بايد طوري‌ تنظيم‌ شود كه‌ ميزان‌دفع‌ ادرار حداقل‌ ml/hr 50 ـ 30 باشد. دردرمان‌ خيز مغزي‌، افزايش‌ فشار داخل‌جمجمه‌ و گلوكوم‌، g/kg 2 ـ 0/25 به‌صورت‌محلول‌ 25 ـ 15 درصد طي‌ 60 ـ 30 دقيقه‌انفوزيون‌ مي‌شود. براي‌ دفع‌ مواد سمي‌،مقدار 200 ـ 50 گرم‌ به‌صورت‌ محلول‌
25 ـ 5 درصد با سرعتي‌ كه‌ ميزان‌ دفع‌ ادرارحداقل‌ به‌ ml/hr 500 ـ 100 برسد، انفوزيون‌وريدي‌ شود.
كودكان‌: به‌عنوان‌ مدر، g/kg 2 ـ 0/25به‌صورت‌ محلول‌ 20 ـ 15 درصد طي‌ 6 ـ 2ساعت‌ براي‌ درمان‌ خيز مغزي‌، افزايش‌فشار داخل‌ جمجمه‌ و گلوكوم‌ g/kg 2 ـ 1به‌صورت‌ محلول‌ 20 ـ 15 درصد طي‌
60 ـ 30 دقيقه‌ و براي‌ دفع‌ مواد سمي‌،حداكثر g/kg 2 به‌صورت‌ محلول‌ 10 ـ 5درصد انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Infusion : 10% , 20%


امضای homa_a
گيرم که باخته ام!!اما کسي جرات ندارد به من دست بزند يا از صفحه بازي بيرونم بيندازد، شوخي نيست من شاه شطرنجم!!
تخريب مي کنم آنچه را که نمي توانم باب ميلم بسازم
لزومي ندارد من هماني باشم که تو فکر مي کني ، من هماني ام که حتي فکرش را هم نمي تواني بکني..
لبخند مي زنم و او فکر ميکند بازي را برده ، هرگز نمي فهمد با هر کسي رقابت نمي کنم..
درگير من نشو، همـدم نميشوم
من مسئول حرفها و رفتارهايم هستم، اما مسئول برداشت شما از آنها نيستم

homa_a آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول

تبلیغات P30lords

قدیمی 06-07-2010, 03:31   #12
homa_a
همکار ریاضی-فیزیک-بالینی
 
homa_a آواتار ها
 
Atomica Champion!
Assault Paintball Champion!
Ace Blackjack Champion!
American Poker II Champion!
Armadillo Cowboy Club Champion!
Armless Invaders Champion!
Alchemy Champion!
Air Strike Champion!
Alpine Escape Champion!
Four Balls Champion!
بازی هوش ! Champion!
Fish Tales Champion!
Poker Champion!
Blackjack Champion!
Crazy Closet Champion!
Stoner Champion!
Explomaniac Champion!
Market Delivery Champion!

تاریخ عضویت: Jan 2010
محل سکونت: ̴̡ı̴̴̡ ̡̡͡|̲̲̲͡͡͡ ̲▫̲͡ ̲̲̲͡͡π̲̲͡͡ ̲̲͡▫̲̲͡͡ |̡̡̡ ̡ ̴̡�
نوشته ها: 5,204
تعداد تشکر (از کاربران دیگر): 9,789
تشکر شده 4,559 بار برای 2,079 ارسال برتر

نمایش مدالها

پیش فرض

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: اين‌ دارو به‌عنوان‌ داروي‌كمكي‌ در كنترل‌ حالات‌ خيزدار (مانندنارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، سيروز كبدي‌،سندرم‌ نفروتيك‌ كه‌ اغلب‌ با زيادي‌ ثانويه‌آلدوسترون‌ همراه‌ است‌) و خيز بدون‌ علت‌مشخص‌ و به‌عنوان‌ داروي‌ كمكي‌ دردرمان‌ زيادي‌ فشار خون‌ همراه‌ با افزايش‌آلدوسترون‌ يا بدون‌ آن‌، به‌ويژه‌ درمواردي‌ كه‌ نياز به‌ يك‌ مدر نگهدارنده‌پتاسيم‌ باشد، مصرف‌ مي‌شود.اسپيرونولاكتون‌ براي‌ تشخيص‌ و درمان‌افزايش‌ اوليه‌ آلدوسترون‌ و پيشگيري‌ يادرمان‌ كمي‌ پتاسيم‌ خون‌ (در بيماراني‌ كه‌ساير اقدامات‌ كافي‌ نباشد) مصرف‌مي‌شود. اين‌ دارو در درمان‌ پرمويي‌ بدن‌در زنان‌ نيز مورد استفاده‌ قرار گرفته‌است‌.

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو بخوبي‌ پس‌ ازمصرف‌ خوراكي‌ از مجراي‌ گوارش‌ جذب‌مي‌شود و فراهمي‌ زيستي‌ آن‌ نيز بيش‌ از90 درصد است‌. پيوند اين‌ دارو به‌ پروتئين‌بيش‌ از 90 درصد است‌. متابوليسم‌ اين‌دارو كبدي‌ است‌. اثر آن‌ پس‌ از 4 ـ 2 ساعت‌(با مصرف‌ مقدار واحد) شروع‌ مي‌شود.زمان‌ لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر بامصرف‌ مقادير متعدد 3 ـ 2 روز است‌.اسپيرونولاكتون‌ به‌صورت‌ متابوليت‌ دفع‌مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در زيادي‌پتاسيم‌ خون‌، كمي‌ سديم‌ خون‌، عيب‌ شديدكار كليه‌ و بيماري‌ آديسون‌ نبايد مصرف‌شود.

هشدارها: 1 ـ در موارد زير بايد با احتياطفراوان‌ مصرف‌ شود:
بي‌ادراري‌ يا عيب‌ كار كليه‌، افراد مبتلا به‌ديابت‌ و بيماري‌ كليوي‌، عيب‌ كار كبد.
2 ـ بيماراني‌ كه‌ شديدŠ بد حال‌ هستند ياحجم‌ ادرار آنها كم‌ است‌، بيشتر در معرض‌خطر زيادي‌ پتاسيم‌ خون‌ هستند.
3 ـ در بيماران‌ سالخورده‌، خطر بروززيادي‌ پتاسيم‌ خون‌ افزايش‌ مي‌يابد.

عوارض‌ جانبي‌: اختلالات‌ گوارشي‌، كاهش‌توانايي‌ جنسي‌، بزرگ‌ شدن‌ پستانها،بي‌نظمي‌ قاعدگي‌، كسالت‌، سردرد،اغتشاش‌ شعور، بثورات‌ جلدي‌، افزايش‌پتاسيم‌ خون‌، كاهش‌ سديم‌ خون‌،مسموميت‌ كبدي‌ و نرمي‌ استخوان‌ بامصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با داروهاي‌ نگهدارنده‌ پتاسيم‌،سيكلوسپورين‌، مكمل‌هاي‌ پتاسيم‌ وداروهاي‌ مهاركننده‌ آنزيم‌ مبدل‌آنژيوتانسين‌ ممكن‌ است‌ منجر به‌ زيادي‌پتاسيم‌ خون‌ شود. اثرات‌ ضد انعقادي‌هپارين‌ در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ بااسپيرونولاكتون‌ ممكن‌ است‌ كاهش‌ يابد.مصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو با ليتيم‌ به‌ علت‌كاهش‌ كليرانس‌ كليوي‌ ليتيم‌، ممكن‌ است‌سبب‌ بروز مسموميت‌ با ليتيم‌ شود.اسپيرونولاكتون‌ ممكن‌ است‌ نيمه‌ عمرديگوكسين‌ را افزايش‌ دهد.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ مصرف‌ اين‌ داروحتي‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودي‌ بايدادامه‌ يابد.
2 ـ اين‌ دارو زيادي‌ فشارخون‌ را درمان‌نمي‌كند، بلكه‌ آن‌ را كنترل‌ مي‌نمايد. از اينرومصرف‌ اين‌ دارو ممكن‌ است‌ تا آخر عمرضروري‌ باشد.
3 ـ از مصرف‌ ساير داروها، بخصوص‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ نياز به‌ نسخه‌ندارند، بايد خودداري‌ شود.
4 ـ اگر دارو يك‌ بار در روز به‌صورت‌مقدار واحد مصرف‌ مي‌شود، براي‌ اجتناب‌از افزايش‌ دفعات‌ دفع‌ ادرار در طول‌ شب‌،بهتر است‌ صبحها مصرف‌ گردد.
5 ـ به‌ منظور كاهش‌ تحريك‌ گوارشي‌ واحتمالا كمك‌ به‌ افزايش‌ فراهمي‌ زيستي‌دارو، بهتر است‌ دارو با غذا يا پس‌ از آن‌مصرف‌ شود.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ مدر در خيز ناشي‌ ازنارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، سيروز كبدي‌ ياسندرم‌ نفروتيك‌ در بزرگسالان‌، ابتداmg/day 200 ـ 25 در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌ به‌مدت‌ حداقل‌ 5 روز مصرف‌ مي‌شود.به‌عنوان‌ مقدار نگهدارنده‌
400 ـ 75 ميلي‌گرم‌ در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌مصرف‌ مي‌شود. در درمان‌ افزايش‌فشارخون‌ در بزرگسالان‌، ابتدا
100 mg/day ـ 50 به‌صورت‌ مقدار واحد يادر 4 ـ 2 مقدار منقسم‌ به‌ مدت‌ حداقل‌ 2 هفته‌مصرف‌ مي‌شود. سپس‌ مقدار مصرف‌ هر2 هفته‌ يك‌ بار بر حسب‌ نياز تنظيم‌ مي‌شودتا به‌ mg/day 200 برسد. در درمان‌ كمي‌پتاسيم‌ خون‌ ناشي‌ از مصرف‌ ساير مدرهادر بزرگسالان‌ mg/day 100 ـ 25 به‌صورت‌مقدار واحد يا در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌،به‌عنوان‌ داروي‌ كمكي‌ در تشخيص‌ زيادي‌اوليه‌ آلدوسترون‌ در آزمون‌ طولاني‌ مدت‌،mg/day 400 به‌ مدت‌ 4 ـ 3 هفته‌، در آزمون‌كوتاه‌ مدت‌ 400 ميلي‌گرم‌ به‌ مدت‌ 4 روز وبه‌عنوان‌ آنتاگونيست‌ آلدوسترون‌
400 ـ 100 ميلي‌گرم‌ در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌مصرف‌ مي‌شود.
كودكان‌: به‌عنوان‌ مدر يا كاهنده‌ فشارخون‌در درمان‌ خيز، آسيت‌ يا زيادي‌ فشارخون‌مقدار شروع‌ mg/kg 3 ـ 1 در روز است‌ كه‌به‌صورت‌ مقدار واحد يا در 4 ـ 2 مقدارمنقسم‌ مصرف‌ مي‌شود. پس‌ از 5 روزمقدار مصرف‌ مجددŠ تنظيم‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 25 mg
[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: اين‌ تركيب‌ دارويي‌ به‌عنوان‌داروي‌ كمكي‌ در كنترل‌ حالات‌ خيزدار(مانند نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، سيروزكبدي‌،سندرم‌ نفروتيك‌، خيرناشي‌ ازكورتيكوستروئيدها و خيز با علت‌نامشخص‌)، در درمان‌ زيادي‌ فشارخون‌(به‌ويژه‌ در مواردي‌ كه‌ نياز به‌ يك‌ مدرنگهدارنده‌ پتاسيم‌ باشد) و همچنين‌ دردرمان‌ كمي‌ پتاسيم‌ خون‌ ناشي‌ از مصرف‌داروهاي‌ مدر در افراد مبتلا به‌ زيادي‌فشارخون‌ (در صورتي‌ كه‌ ساير تدابيرمفيد يا كافي‌ نباشند) مصرف‌ مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: تريامترن‌ بسرعت‌ ولي‌ناقص‌ از مجراي‌ گوارش‌ جذب‌ مي‌شود،(70 ـ 30 درصد). پيوند تريامترن‌ به‌پروتئين‌ متوسط است‌ و متابوليسم‌ آن‌كبدي‌ است‌. نيمه‌ عمر تريامترن‌ در افراد باكليه‌ سالم‌، 120 ـ 90 دقيقه‌ و در عيب‌ كاركليه‌ 10 ساعت‌ مي‌باشد. زمان‌ لازم‌ براي‌شروع‌ اثر دارو به‌عنوان‌ مدر 4 ـ 2 ساعت‌ وزمان‌ لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ غلظت‌تريامترن‌، 4 ـ 2 ساعت‌ است‌. زمان‌ لازم‌براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر با مصرف‌ مقاديرمتعدد يك‌ يا چند روز است‌. طول‌ اثرتريامترن‌ 9 ـ 7 ساعت‌ مي‌باشد. تريامترن‌به‌طور عمده‌ از طريق‌ صفرا دفع‌ مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در نارسايي‌كليه‌ و افزايش‌ پتاسيم‌ خون‌ نبايد مصرف‌شود.

هشدارها: 1 ـ در موارد زير، اين‌ دارو بايد بااحتياط فراوان‌ مصرف‌ شود:
بي‌ادراري‌ يا عيب‌ كار كليه‌، افراد مبتلا به‌ديابت‌ و بيماري‌ كليوي‌ يا عيب‌ كار كبد.
2 ـ بيماراني‌ كه‌ شديدŠ بد حال‌ هستند
يا حجم‌ ادرار آنها كم‌ است‌، بيشتر
در معرض‌ خطر زيادي‌ پتاسيم‌ خون‌هستند.

عوارض‌ جانبي‌: اختلالات‌ گوارشي‌، خشكي‌دهان‌، بثورات‌ جلدي‌، كاهش‌ مختصر درفشارخون‌، افزايش‌ پتاسيم‌ خون‌ وحساسيت‌ به‌ نور با مصرف‌ تريامترن‌گزارش‌ شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با داروهاي‌ مهاركننده‌ آنزيم‌ مبدل‌آنژيوتانسين‌ ممكن‌ است‌ منجر به‌ افزايش‌پتاسيم‌ خون‌ شود و اثر كاهنده‌ فشارخون‌افزايش‌ يابد. مصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو باليتيم‌ به‌ علت‌ كاهش‌ كليرانس‌ كليوي‌ ليتيم‌،ممكن‌ است‌ سبب‌ بروز مسموميت‌ با ليتيم‌شود. خطر بالا رفتن‌ پتاسيم‌ خون‌ بامصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو با مكمل‌هاي‌حاوي‌ پتاسيم‌ و سيكلوسپورين‌ افزايش‌مي‌يابد. اثرات‌ ضد انعقادي‌ هپارين‌ درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با اين‌ دارو ممكن‌است‌ كاهش‌ يابد.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ مصرف‌ اين‌ داروحتي‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودي‌ بايدادامه‌ يابد.
2 ـ اين‌ دارو زيادي‌ فشارخون‌ را درمان‌نمي‌كند، بلكه‌ آن‌ را كنترل‌ مي‌نمايد. از اينرومصرف‌ آن‌ ممكن‌ است‌ تا آخر عمرضروري‌ باشد.
3 ـ احتمال‌ بروز كمي‌ يا زيادي‌ پتاسيم‌خون‌ وجود دارد. بنابراين‌ ممكن‌ است‌پي‌گيري‌ ميزان‌ پتاسيم‌ در رژيم‌ غذايي‌ لازم‌باشد.
4 ـ از مصرف‌ ساير داروها، بخصوص‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ نياز به‌ نسخه‌ندارند، بايد خودداري‌ شود.

مقدار مصرف‌: به‌عنوان‌ مدر و پايين‌ آورنده‌فشار خون‌ در بزرگسالان‌، 2 ـ 1 قرص‌ درروز تجويز مي‌شود. مقدار نگهدارنده‌ براي‌بعضي‌ از بيماران‌ يك‌ قرص‌ در روز يا يك‌روز در ميان‌ مي‌باشد.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : Triamterene 50 mg +
Hydrochlorothiazide 25 mg


امضای homa_a
گيرم که باخته ام!!اما کسي جرات ندارد به من دست بزند يا از صفحه بازي بيرونم بيندازد، شوخي نيست من شاه شطرنجم!!
تخريب مي کنم آنچه را که نمي توانم باب ميلم بسازم
لزومي ندارد من هماني باشم که تو فکر مي کني ، من هماني ام که حتي فکرش را هم نمي تواني بکني..
لبخند مي زنم و او فکر ميکند بازي را برده ، هرگز نمي فهمد با هر کسي رقابت نمي کنم..
درگير من نشو، همـدم نميشوم
من مسئول حرفها و رفتارهايم هستم، اما مسئول برداشت شما از آنها نيستم

homa_a آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول
قدیمی 06-07-2010, 03:31   #13
homa_a
همکار ریاضی-فیزیک-بالینی
 
homa_a آواتار ها
 
Atomica Champion!
Assault Paintball Champion!
Ace Blackjack Champion!
American Poker II Champion!
Armadillo Cowboy Club Champion!
Armless Invaders Champion!
Alchemy Champion!
Air Strike Champion!
Alpine Escape Champion!
Four Balls Champion!
بازی هوش ! Champion!
Fish Tales Champion!
Poker Champion!
Blackjack Champion!
Crazy Closet Champion!
Stoner Champion!
Explomaniac Champion!
Market Delivery Champion!

تاریخ عضویت: Jan 2010
محل سکونت: ̴̡ı̴̴̡ ̡̡͡|̲̲̲͡͡͡ ̲▫̲͡ ̲̲̲͡͡π̲̲͡͡ ̲̲͡▫̲̲͡͡ |̡̡̡ ̡ ̴̡�
نوشته ها: 5,204
تعداد تشکر (از کاربران دیگر): 9,789
تشکر شده 4,559 بار برای 2,079 ارسال برتر

نمایش مدالها

پیش فرض

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌ زيادي‌چربي‌ خون‌ در بيماراني‌ كه‌ به‌ درمان‌ بارژيم‌ غذايي‌ پاسخ‌ كافي‌ نمي‌دهند، مصرف‌مي‌شود. اين‌ دارو همچنين‌ براي‌ پيشگيري‌اوليه‌ از بيماري‌ عروق‌ كرونر قلب‌ درمردان‌ مسن‌ مبتلا به‌ زيادي‌ چربي‌ خون‌به‌كار مي‌رود.

مكانيسم‌ اثر: جم‌ فيبروزيل‌ از غلظت‌پلاسمايي‌ تري‌گليسريد (VLDL) كاسته‌ وغلظت‌ پلاسمايي‌ HDL را افزايش‌ مي‌دهد.اگر چه‌ اين‌ دارو ممكن‌ است‌ ميزان‌كلسترول‌ تام‌ و ليپوپروتئين‌ با دانسيته‌ كم‌(LDL) را اندكي‌ كاهش‌، ولي‌ مصرف‌ آن‌ دربيماران‌ با تري‌گليسريد بالا همراه‌ با زيادي‌چربي‌ خون‌ نوع‌ IV، اغلب‌ منجر به‌ افزايش‌قابل‌ توجه‌ مقدار LDL مي‌شود. اين‌ داروممكن‌ است‌ باعث‌ مهار ليپوليز محيطي‌،كاهش‌ برداشت‌ كبدي‌ اسيدهاي‌ چرب‌ آزادو كاهش‌ ساخت‌ گليسريدهاي‌ كبدي‌، مهارساخت‌ آپوليپوپروتئين‌ B كه‌ حامل‌ VLDLاست‌ و افزايش‌ كليرانس‌ آن‌ و در نتيجه‌كاهش‌ ساخت‌ VLDL گردد.

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو از مجراي‌ گوارش‌بخوبي‌ جذب‌ مي‌شود. متابوليسم‌ جم‌فيبروزيل‌ كبدي‌ است‌. نيمه‌ عمر دارو پس‌از مصرف‌ مقدار واحد، 1/5 ساعت‌ و پس‌ ازمصرف‌ مقادير متعدد، 1/3 ساعت‌ است‌.زمان‌ لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ غلظت‌، 2 ـ 1ساعت‌ است‌. اثر اين‌ دارو در كاهش‌ غلظت‌VLDL پلاسما، پس‌ از 5 ـ 2 روز شروع‌مي‌شود. زمان‌ لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثركاهش‌ غلظت‌ VLDL پلاسما 4 هفته‌ است‌.دفع‌ دارو عمدتŠ از كليه‌ است‌.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در بيماران‌مبتلا به‌ عيب‌ كار كبد و سنگهاي‌ صفراوي‌نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در بيماران‌ مبتلا به‌عيب‌ كار كليه‌ بايد با احتياط فراوان‌مصرف‌ شود.
2 ـ تعيين‌ غلظت‌ كلسترول‌ و تري‌ گليسريد،شمارش‌ كامل‌ سلولهاي‌ خون‌ و آزمونهاي‌كار كبد، قبل‌ از شروع‌ درمان‌ دراز مدت‌ضروري‌ است‌.
3 ـ اگر پس‌ از سه‌ ماه‌ درمان‌، پاسخ‌ كافي‌بدست‌ نيايد يا نتايج‌ حاصل‌ از آزمونهاي‌كار كبد، افزايش‌ يا اختلال‌ قابل‌ توجهي‌ رانشان‌ دهند يا در صورت‌ تشخيص‌سنگهاي‌ صفراوي‌ و تشخيص‌ يا حدس‌ايجاد ميوزيت‌، مصرف‌ جم‌ فيبروزيل‌ بايدقطع‌ شود. در اين‌ موارد، توصيه‌ مي‌شودبه‌ منظور كاهش‌ چربي‌ خون‌ از يك‌ رژيم‌غذايي‌ مناسب‌ استفاده‌ شود تا وضعيت‌بيمار تثبيت‌ شود.

عوارض‌ جانبي‌: اختلالات‌ گوارشي‌، بثورات‌جلدي‌، درماتيت‌، خارش‌، كهير، ضعف‌جنسي‌، سردرد، سرگيجه‌، تاري‌ ديد، يرقان‌انسدادي‌، آنژيوادم‌، خيز حنجره‌،فيبريلاسيون‌ دهليزي‌، التهاب‌ لوزالمعده‌،مياستني‌ گراو، رابدوميوليز، دردناك‌ شدن‌اندام‌هاي‌ انتهايي‌، ميالژي‌ همراه‌ با افزايش‌در كرآتين‌ كيناز با مصرف‌ اين‌ داروگزارش‌ شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌داروهاي‌ ضد انعقاد خوراكي‌ با جم‌فيبروزيل‌ ممكن‌ است‌ اثر ضد انعقادي‌ اين‌داروها را به‌طور قابل‌ توجهي‌ افزايش‌ دهد.مصرف‌ همزمان‌ لوواستاتين‌ با جم‌فيبروزيل‌ ممكن‌ است‌ با افزايش‌ خطررابدوميوليز، افزايش‌ قابل‌ توجه‌ در غلظت‌كرآتين‌ كيناز و وجود ميوگلوبين‌ در ادراركه‌ منجر به‌ نارسايي‌ حاد كليه‌ مي‌شود،همراه‌ باشد.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ رعايت‌ رژيم‌ غذايي‌مناسب‌، بر درمان‌ با دارو ارجحيت‌ دارد.
2 ـ قبل‌ از قطع‌ مصرف‌ دارو، تماس‌ باپزشك‌ ضروري‌ است‌، زيرا غلظت‌ چربي‌خون‌ ممكن‌ است‌ به‌ ميزان‌ قابل‌ توجهي‌افزايش‌ يابد.

مقدار مصرف‌: در بزگسالان‌ g/day 1/2 دردو مقدار منقسم‌، 30 دقيقه‌ قبل‌ از صبحانه‌و شام‌ مصرف‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Capsule : 300 mg

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: هيدرالازين‌ براي‌ درمان‌زيادي‌ متوسط تا شديد فشارخون‌ به‌كارمي‌رود.

مكانيسم‌ اثر: اثر عمده‌ اين‌ دارو،
گشاد كردن‌ شريانچه‌ها است‌، ولي‌ اثر
كمي‌ نيز بر وريدها دارد. اين‌ دارو موجب‌كاهش‌ مقاومت‌ محيطي‌ مي‌گردد و همچنين‌موجب‌ افزايش‌ برون‌ ده‌ قلبي‌، كاهش‌مقاومت‌ سيستميك‌ و كاهش‌ بار قلب‌مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: هيدرالازين‌ پس‌ از مصرف‌خوراكي‌ بخوبي‌ جذب‌ مي‌شود، ولي‌متابوليسم‌ عبور اول‌ كبدي‌ دارد. پيونددارو به‌ پروتئين‌ زياد است‌. متابوليسم‌ اين‌دارو كبدي‌ است‌. نيمه‌ عمر هيدرالازين‌،
7 ـ 3 ساعت‌ است‌ كه‌ در نارسايي‌ كليه‌افزايش‌ مي‌يابد. اثر دارو از راه‌ خوراكي‌پس‌ از 45 دقيقه‌ و از راه‌ وريدي‌ پس‌ از
20 ـ 10 دقيقه‌ شروع‌ مي‌شود. زمان‌ لازم‌براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر از راه‌ وريدي‌
30 ـ 15 دقيقه‌ و از راه‌ خوراكي‌ 2 ـ 1 ساعت‌است‌. طول‌ اثر دارو از راه‌ خوراكي‌ ياوريدي‌ 8 ـ 3 ساعت‌ است‌. دفع‌ اين‌ داروكليوي‌ است‌.
موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در مواردلوپوس‌ اريتماتوز سيستميك‌ ايديوپاتيك‌،برادي‌ كاردي‌ شديد، نارسايي‌ قلبي‌ بابرون‌ده‌ بالا، بي‌كفايتي‌ عضله‌ قلب‌ ناشي‌ ازانسداد مكانيكي‌، پورفيري‌ و آنوريسم‌آئورت‌ نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير بايد بااحتياط فراوان‌ مصرف‌ شود:
بيماري‌ شريان‌ كرونر، بيماري‌روماتيسمي‌ قلب‌ و بيماري‌ عروق‌ مغزي‌.
2 ـ مقدار مصرف‌ اوليه‌ اين‌ دارو در بيماران‌مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌ بايد كاهش‌
يابد.
3 ـ حتي‌ با مصرف‌ مقادير كم‌ هيدرالازين‌،كاهش‌ بسيار سريع‌ فشارخون‌ ممكن‌ است‌بروز كند.
4 ـ به‌ منظور جلوگيري‌ از بروز زيادي‌ناگهاني‌ فشارخون‌، مصرف‌ دارو پس‌ ازخاتمه‌ درمان‌ بايد بتدريج‌ قطع‌ شود.

عوارض‌ جانبي‌: تاكي‌ كاردي‌، احتباس‌مايعات‌، تهوع‌ و استفراغ‌، سردرد، سندرم‌لوپوس‌ اريتماتوز سيستميك‌ (با مصرف‌مقادير بيش‌ از mg/day 100 به‌ مدت‌طولاني‌)، بثورات‌ جلدي‌، تب‌، تغيير درشمارش‌ سلولهاي‌ خوني‌، نوريت‌ محيطي‌ واختلالات‌ خوني‌ با مصرف‌ اين‌ داروگزارش‌ شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: اثر ديازوكسايد درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با هيدرالازين‌ممكن‌ است‌ تشديد شود.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ مصرف‌ دارو حتي‌
در صورت‌ احساس‌ بهبودي‌ بايد ادامه‌يابد.
2 ـ اين‌ دارو زيادي‌ فشارخون‌ را درمان‌نمي‌كند، بلكه‌ آن‌ را كنترل‌ مي‌نمايد. از اينرو،مصرف‌ آن‌ ممكن‌ است‌ تا آخر عمرضروري‌ باشد.
3 ـ از مصرف‌ ساير داروها، به‌ويژه‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ نياز به‌ نسخه‌ندارند، بايد خودداري‌ شود.

مقدار مصرف‌:
خوراكي‌
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ پايين‌ آورنده‌فشارخون‌، ابتدا 10 ميلي‌گرم‌ 4 بار در روزبراي‌ 4 ـ 2 روز اول‌ و سپس‌ 25 ميلي‌گرم‌براي‌ بقيه‌ روزهاي‌ هفته‌ مصرف‌ مي‌شود.به‌عنوان‌ مقدار نگهدارنده‌، 50 ميلي‌گرم‌ 4بار در روز در هفته‌ دوم‌ مصرف‌ مي‌شودكه‌ تا كمترين‌ مقدار مصرف‌ موثر تنظيم‌مي‌شود.
كودكان‌: به‌عنوان‌ پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌،mg/kg/day 0/75 در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌مصرف‌ مي‌شود. سپس‌ مقدار مصرف‌دارو، برحسب‌ نياز بيمار طي‌ 4 ـ 1 هفته‌بتدريج‌ تا حداكثر mg/kg/day 7/5 افزايش‌مي‌يابد.
تزريقي‌
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ پايين‌ آورنده‌فشارخون‌، مقدار 40 ـ 10 ميلي‌گرم‌ تزريق‌عضلاني‌ يا وريدي‌ مي‌شود كه‌ برحسب‌نياز، اين‌ مقدار تكرار مي‌گردد.
كودكان‌: به‌عنوان‌ پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌،mg/kg/day 3/5 ـ 1/7 در 6 ـ 4 مقدار منقسم‌تزريق‌ عضلاني‌ يا وريدي‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 10 mg, 25 mg, 50 mg
Injection : 20 mg

امضای homa_a
گيرم که باخته ام!!اما کسي جرات ندارد به من دست بزند يا از صفحه بازي بيرونم بيندازد، شوخي نيست من شاه شطرنجم!!
تخريب مي کنم آنچه را که نمي توانم باب ميلم بسازم
لزومي ندارد من هماني باشم که تو فکر مي کني ، من هماني ام که حتي فکرش را هم نمي تواني بکني..
لبخند مي زنم و او فکر ميکند بازي را برده ، هرگز نمي فهمد با هر کسي رقابت نمي کنم..
درگير من نشو، همـدم نميشوم
من مسئول حرفها و رفتارهايم هستم، اما مسئول برداشت شما از آنها نيستم

homa_a آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول
قدیمی 06-07-2010, 03:33   #14
homa_a
همکار ریاضی-فیزیک-بالینی
 
homa_a آواتار ها
 
Atomica Champion!
Assault Paintball Champion!
Ace Blackjack Champion!
American Poker II Champion!
Armadillo Cowboy Club Champion!
Armless Invaders Champion!
Alchemy Champion!
Air Strike Champion!
Alpine Escape Champion!
Four Balls Champion!
بازی هوش ! Champion!
Fish Tales Champion!
Poker Champion!
Blackjack Champion!
Crazy Closet Champion!
Stoner Champion!
Explomaniac Champion!
Market Delivery Champion!

تاریخ عضویت: Jan 2010
محل سکونت: ̴̡ı̴̴̡ ̡̡͡|̲̲̲͡͡͡ ̲▫̲͡ ̲̲̲͡͡π̲̲͡͡ ̲̲͡▫̲̲͡͡ |̡̡̡ ̡ ̴̡�
نوشته ها: 5,204
تعداد تشکر (از کاربران دیگر): 9,789
تشکر شده 4,559 بار برای 2,079 ارسال برتر

نمایش مدالها

پیش فرض

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: اين‌ دارو براي‌ تسكين‌ علائم‌ناشي‌ از نارسايي‌ عروق‌ مغزي‌، درمان‌اختلالات‌ عروق‌ محيطي‌ ناشي‌ از تصلب‌شرائين‌، سندرم‌ رينود، تعويق‌ زايمان‌زودرس‌ و در درمان‌ قاعدگي‌ دردناك‌تجويز مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: ايزوكسوپرين‌ يك‌ مسددگيرنده‌ آلفا ـ آدرنرژيك‌ و تحريك‌ كننده‌گيرنده‌ بتا ـ آدرنرژيك‌ است‌. به‌نظرمي‌رسد كه‌ اثر آن‌ بر عضلات‌ صاف‌ عروق‌يك‌ اثر مستقيم‌ باشد. دارو توانايي‌ شل‌كردن‌ عضلات‌ صاف‌ رحم‌ را نيز دارد.

فارماكوكينتيك‌: از دستگاه‌ گوارش‌ به‌
خوبي‌ جذب‌ مي‌شود. نيمه‌ عمر آن‌ حدوديكساعت‌ است‌ و عمدتŠ از راه‌ ادرار دفع‌مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: در موارد تعويق‌ زايمان‌زودرس‌ در شرايط وجود اختلالات‌ قلبي‌(خصوصŠ وجود آريتمي‌)، پركاري‌تيروئيد، عفونت‌ داخل‌ رحمي‌، مرگ‌ جنين‌در داخل‌ رحم‌، اكلامپسي‌، پره‌ اكلامپسي‌ وزيادي‌ فشارخون‌ ريوي‌ نبايد مصرف‌شود.

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ وجود بيماري‌شديد عروق‌ مغزي‌ و در مواردي‌ كه‌ فردمبتلا به‌ زايمان‌ زودرس‌، ديابت‌ يا پره‌اكلامپسي‌ خفيف‌ تا متوسط داشته‌ باشد،اختلالات‌ انعقادي‌ خون‌، انفاركتوس‌ميوكارد اخير و گلوكوم‌ بايد با احتياطفراوان‌ تجويز شود.

عوارض‌ جانبي‌: ادم‌ ريوي‌، كمي‌ فشارخون‌،تاكي‌كاردي‌، درد قفسه‌ سينه‌، تهوع‌،استفراغ‌، ضعف‌، گيجي‌ و بثورات‌ پوستي‌از عوارض‌ جانبي‌ دارو هستند.
نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ قطع‌ مصرف‌ داروبايد با احتياط صورت‌ گيرد.
2 ـ براي‌ اجتناب‌ از تحريك‌ دستگاه‌ گوارش‌اين‌ دارو بايد بعد يا همراه‌ غذا مصرف‌شود.
3 ـ تغيير از وضعيت‌ خوابيده‌ به‌ نشسته‌ ياايستاده‌ بايد به‌ آهستگي‌ صورت‌ گيرد.

مقدار مصرف‌: در بزرگسالان‌ 20 ـ 10ميلي‌گرم‌، 4 ـ 3 بار در روز مصرف‌مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 10 mg

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌ آريتمي‌بطني‌، به‌ويژه‌ پس‌ از سكته‌ قلبي‌، مصرف‌مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: ليدوكائين‌ با اثر مستقيم‌ بربافت‌، بخصوص‌ شبكه‌ پوركنژ (بدون‌دخالت‌ سيستم‌ اعصاب‌ خودكار)، سبب‌كاهش‌ دپولاريزاسيون‌، خودكاري‌ وتحريك‌ پذيري‌ بطن‌ طي‌ مرحله‌ دياستوليك‌مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: پس‌ از تزريق‌ عضلاني‌،تقريبŠ به‌طور كامل‌ جذب‌ مي‌شود.ليدوكائين‌ بسرعت‌ در بدن‌ توزيع‌ مي‌يابد.90 درصد دارو در كبد متابوليزه‌ مي‌شود.نيمه‌ عمر دارو 2 ـ1 ساعت‌ و وابسته‌ به‌مقدار مصرف‌ است‌. اثر دارو بعد از تزريق‌عضلاني‌ پس‌ از 15 ـ 5 دقيقه‌ و از راه‌وريدي‌ بلافاصله‌ شروع‌ مي‌شود. زمان‌لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ غلظت‌ يكنواخت‌پلاسمايي‌ در انفوزيون‌ مداوم‌ وريدي‌ 4 ـ 3ساعت‌ است‌. اين‌ زمان‌ در بيماراني‌ كه‌دچار سكته‌ قلبي‌ شده‌اند، حدود 10 ـ 8ساعت‌ است‌. طول‌ اثر دارو از راه‌ وريدي‌20 ـ 10 دقيقه‌ و از راه‌ عضلاني‌ 90 ـ 60دقيقه‌ است‌. دفع‌ ليدوكائين‌ كليوي‌ است‌.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در اختلالات‌سينوسي‌ ـ دهليزي‌، تمام‌ حالات‌ انسداددهليزي‌ ـ بطني‌، ضعف‌ شديد ميوكارد وپورفيري‌ نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير بايد بااحتياط فراوان‌ مصرف‌ شود:
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، كاهش‌ جريان‌ خون‌كبد، شوك‌ و كاهش‌ حجم‌ خون‌، انسدادناقص‌ قلب‌، برادي‌ كاردي‌ سينوسي‌ وسندرم‌ w-p-w.
2 ـ كاهش‌ مقدار مصرف‌ دارو در بيماران‌مبتلا به‌ نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، عيب‌ كاركبد و پس‌ از جراحي‌ قلب‌ ضروري‌ است‌.

عوارض‌ جانبي‌: سرگيجه‌، پارستزي‌ ياخواب‌ آلودگي‌ (به‌ويژه‌ در صورت‌ تزريق‌سريع‌ دارو) با مصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌شده‌ است‌. همچنين‌ اغتشاش‌ فكر، ضعف‌تنفسي‌ و تشنجات‌، كاهش‌ فشارخون‌ وبرادي‌ كاردي‌ و حساسيت‌ مفرط نيزمشاهده‌ شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌داروهاي‌ ضد تشنج‌ هيدانتوئيني‌ باليدوكائين‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ بروز اثراضافي‌ مضعف‌ قلبي‌ شود. داروهاي‌ ضدتشنج‌ هيدانتوئيني‌ ممكن‌ است‌ متابوليسم‌كبدي‌ ليدوكائين‌ را تسريع‌ نمايند.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در صورت‌ بروزعلائم‌ حمله‌ قلبي‌، بلافاصله‌ بايد به‌ پزشك‌مراجعه‌ شود.
2 ـ همزمان‌ با مصرف‌ ليدوكائين‌، پيگيري‌وضع‌ بيمار با استفاده‌ ازالكتروكارديوگرام‌ و در دسترس‌ بودن‌وسايل‌ احياء و داروهاي‌ لازم‌ براي‌ معالجه‌واكنش‌هاي‌ جانبي‌ ضروري‌ است‌.
3 ـ ليدوكائين‌ نبايد هنگام‌ انتقال‌ خون‌، به‌آن‌ اضافه‌ شود.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد آريتمي‌، براي‌انفوزيون‌ مداوم‌ وريدي‌ (معمولا پس‌ از يك‌مقدار حمله‌اي‌)، 0/05 mg/kg ـ 0/02 باسرعت‌ mg/min 4 ـ 1 (حداكثر حدود
4/5 mg/kg در هر دوره‌ يك‌ ساعته‌)مصرف‌ مي‌شود. جهت‌ تزريق‌ مستقيم‌وريدي‌، در بزرگسالان‌ مقدار mg/kg 1به‌عنوان‌ مقدار حمله‌اي‌ با سرعت‌
50 mg/min ـ 25 تزريق‌ مي‌شود كه‌ درصورت‌ نياز هر 5 دقيقه‌ تكرار مي‌شود(حداكثر 4/5 mg/kg در هر دوره‌ يكساعته‌).از راه‌ عضلاني‌ در بزرگسالان‌ mg/kg 4/3تزريق‌ مي‌شود كه‌ در صورت‌ نياز هر
1/5 ـ 1 ساعت‌ تكرار مي‌شود. بيشينه‌ مقدارمصرف‌ حدود mg/kg 4/5 در هر دوره‌يكساعته‌ است‌.
كودكان‌: مقدار mg/kg 1 به‌عنوان‌ مقدارحمله‌اي‌ با سرعت‌ mg/min 50 ـ 25 تزريق‌مي‌شود كه‌ در صورت‌ نياز هر 5 دقيقه‌تكرار مي‌شود (حداكثر mg/kg 3). براي‌انفوزيون‌ وريدي‌ مداوم‌ در كودكان‌(معمولا پس‌ از يك‌ مقدار حمله‌اي‌)mg/kg/min 0/05 ـ 0/02 مصرف‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Injection : 1% , 2% , 4% , 20%


امضای homa_a
گيرم که باخته ام!!اما کسي جرات ندارد به من دست بزند يا از صفحه بازي بيرونم بيندازد، شوخي نيست من شاه شطرنجم!!
تخريب مي کنم آنچه را که نمي توانم باب ميلم بسازم
لزومي ندارد من هماني باشم که تو فکر مي کني ، من هماني ام که حتي فکرش را هم نمي تواني بکني..
لبخند مي زنم و او فکر ميکند بازي را برده ، هرگز نمي فهمد با هر کسي رقابت نمي کنم..
درگير من نشو، همـدم نميشوم
من مسئول حرفها و رفتارهايم هستم، اما مسئول برداشت شما از آنها نيستم

homa_a آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول
قدیمی 06-07-2010, 03:34   #15
homa_a
همکار ریاضی-فیزیک-بالینی
 
homa_a آواتار ها
 
Atomica Champion!
Assault Paintball Champion!
Ace Blackjack Champion!
American Poker II Champion!
Armadillo Cowboy Club Champion!
Armless Invaders Champion!
Alchemy Champion!
Air Strike Champion!
Alpine Escape Champion!
Four Balls Champion!
بازی هوش ! Champion!
Fish Tales Champion!
Poker Champion!
Blackjack Champion!
Crazy Closet Champion!
Stoner Champion!
Explomaniac Champion!
Market Delivery Champion!

تاریخ عضویت: Jan 2010
محل سکونت: ̴̡ı̴̴̡ ̡̡͡|̲̲̲͡͡͡ ̲▫̲͡ ̲̲̲͡͡π̲̲͡͡ ̲̲͡▫̲̲͡͡ |̡̡̡ ̡ ̴̡�
نوشته ها: 5,204
تعداد تشکر (از کاربران دیگر): 9,789
تشکر شده 4,559 بار برای 2,079 ارسال برتر

نمایش مدالها

پیش فرض

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: لوواستاتين‌ در مبتلايان‌ به‌افزايش‌ كلسترول‌ خون‌ كه‌ به‌ درمان‌ بارعايت‌ رژيم‌ غذايي‌ پاسخ‌ كافي‌ نمي‌دهند وبراي‌ كم‌ كردن‌ سرعت‌ پيشرفت‌آترواسكلروز عروق‌ كرونر در افرادي‌ كه‌بيماري‌ عروق‌ كرونر دارند و غلظت‌كلسترول‌ پلاسماي‌ آنها بالا باشد، تجويزمي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو با مهار آنزيم‌HMG-CoA ردوكتاز، ساخته‌ شدن‌كلسترول‌ را مهار مي‌كند. اين‌ عمل‌ موجب‌مي‌شود كه‌ گيرنده‌هاي‌ LDL در سطح‌سلولهاي‌ كبدي‌ افزايش‌ يافته‌ و LDLبيشتري‌ از خون‌ برداشت‌ كنند و نهايتŠميزان‌ LDL خون‌ كاهش‌ يابد.

فارماكوكينتيك‌: لوواستاتين‌ پس‌ ازهيدروليز در دستگاه‌ گوارش‌ به‌ شكل‌ فعال‌در مي‌آيد. كمتر از نيمي‌ از اين‌ دارو از راه‌خوراكي‌ جذب‌ مي‌شود و در گذر اول‌ از كبدبه‌طور وسيع‌ متابوليزه‌ مي‌گردد. قسمت‌عمده‌ دارو از طريق‌ صفرا و كمي‌ هم‌ ازطريق‌ ادرار دفع‌ مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در بيماري‌فعال‌ كبدي‌، و پورفيري‌ نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ قبل‌ و در طول‌ مصرف‌ اين‌دارو، بايد عملكرد كبد كنترل‌ شود.
2 ـ در صورت‌ وجود سابقه‌ بيماري‌ كبدي‌،دارو با احتياط فراوان‌ مصرف‌ شود.
3 ـ در طول‌ مدت‌ مصرف‌ و تا يك‌ ماه‌ بعد ازقطع‌ مصرف‌ اين‌ دارو، بيماران‌ زن‌ نبايدباردار شوند.
4 ـ در صورتي‌ كه‌ غلظت‌ خوني‌ كرآتين‌فسفوكيناز (CPK) شديدŠ افزايش‌ پيدا كند يادر صورت‌ بروز ميوپاتي‌ در بيمار،مصرف‌ دارو بايد قطع‌ شود.
عوارض‌ جانبي‌: يبوست‌، نفخ‌، سردرد، تهوع‌،سوءهاضمه‌، درد شكم‌، اسهال‌، خستگي‌،بيخوابي‌، بثورات‌ جلدي‌، رابدوميوليز،هپاتيت‌، افزايش‌ غلظت‌ كرآتين‌ فسفوكينازو آنژيوادم‌ از عوارض‌ جانبي‌ اين‌ داروهستند.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: اين‌ دارو اثر ضدانعقادي‌ وارفارين‌ را افزايش‌ مي‌دهد.مصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو باسيكلوسپورين‌ موجب‌ افزايش‌ خطر بروزميوپاتي‌ مي‌شود. مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با اسيد نيكوتينيك‌ يا فيبرات‌ها خطربروز عوارض‌ جانبي‌ (بخصوص‌رابدوميوليز) را افزايش‌ مي‌دهد.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بيمار بايد آگاه‌ باشدكه‌ در طول‌ مدت‌ مصرف‌ اين‌ دارو، بروزهر گونه‌ درد عضلاني‌ را به‌ پزشك‌ خوداطلاع‌ دهد.
2 ـ مصرف‌ اين‌ دارو همراه‌ با غذا (معمولاشام‌) اثربخشي‌ بيشتري‌ دارد.

مقدار مصرف‌: در شب‌ اول‌ درمان‌ 10ميلي‌گرم‌ تجويز مي‌شود و در شب‌هاي‌بعدي‌ تدريجŠ مقدار آن‌ افزايش‌ مي‌يابد. درصورت‌ نياز در يك‌ فاصله‌ 8 ـ 6 هفته‌اي‌مقدار دارو را مي‌توان‌ تا 80mg/dayافزايش‌ داد.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 20 mg

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: متيل‌ دوپا در درمان‌ زيادي‌فشارخون‌ همراه‌ داروهاي‌ مدر مصرف‌مي‌شود. همچنين‌ در بحران‌ زيادي‌ فشارخون‌، زماني‌ كه‌ درمان‌ فوري‌ مورد نيازنباشد، نيز به‌كار مي‌رود.

مكانيسم‌ اثر: به‌نظر مي‌رسد كه‌ اثر اين‌ دارودر كاهش‌ فشارخون‌، به‌ علت‌ تبديل‌ آن‌ به‌آلفا ـ متيل‌ نوراپي‌ نفرين‌ باشد. آلفا ـ متيل‌نوراپي‌ نفرين‌ از طريق‌ مركزي‌ سبب‌ كاهش‌عبور جريان‌ سمپاتيك‌ و در نتيجه‌ كاهش‌فشارخون‌ مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: جذب‌ متيل‌ دوپا از مجراي‌گوارش‌ متغير است‌. متيل‌ دوپا به‌طورگسترده‌ در نرونهاي‌ آدرنرژيك‌ مركزي‌ به‌آلفا ـ متيل‌ نوراپي‌ نفرين‌ تبديل‌ مي‌شود.نيمه‌ عمر آن‌ در افراد سالم‌ در مرحله‌ آلفا1/7 ساعت‌ و در افراد مبتلا به‌ بي‌ادراري‌در مرحله‌ آلفا 3/6 ساعت‌ مي‌باشد. زمان‌لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر پس‌ ازمصرف‌ مقدار واحد 6 ـ 4 ساعت‌ و پس‌ ازمصرف‌ مقادير متعدد 3 ـ 2 روز است‌. طول‌اثر دارو با مصرف‌ يك‌ مقدار واحدخوراكي‌ 24 ـ 12 است‌ و با مصرف‌ مقاديرمتعدد 48 ـ 24 ساعت‌ است‌. متيل‌ دوپا ازطريق‌ كليه‌ دفع‌ مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در سابقه‌افسردگي‌، بيماري‌ فعال‌ كبد (هپاتيت‌ حاد وسيروز فعال‌)، فئوكروموسيتوم‌ وپورفيري‌ نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ در موارد زير بايد با احتياطمصرف‌ شود:
سابقه‌ كم‌ خوني‌ هموليتيك‌ ناشي‌ از
بيماري‌ خودايمني‌، سابقه‌ بيماري‌ كبدي‌همراه‌ با مصرف‌ قبلي‌ متيل‌ دوپا و عيب‌ كاركليه‌.
2 ـ آزمون‌ كومبس‌ ممكن‌ است‌ در 20درصد بيماران‌ تحت‌ درمان‌ با دارو مثبت‌شود كه‌ اين‌ حالت‌ مي‌تواند با آزمون‌سازگاري‌ متقابل‌ خونهاي‌ دهنده‌ و گيرنده‌تداخل‌ نمايد.
3 ـ در طول‌ مصرف‌ دارو، شمارش‌سلولهاي‌ خون‌ و آزمون‌ فعاليت‌ كبد ممكن‌است‌ ضروري‌ باشد.

عوارض‌ جانبي‌: خشكي‌ دهان‌، تسكين‌،افسردگي‌، خواب‌ آلودگي‌، اسهال‌، احتباس‌مايعات‌، كاهش‌ توانايي‌ جنسي‌، آسيب‌كبدي‌، كم‌ خوني‌ هموليتيك‌، سندرم‌ شبه‌اريتماتوز، پاركينسون‌، بثورات‌ جلدي‌ وگرفتگي‌ بيني‌ با مصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ متيل‌دوپا با داروهاي‌ بيهوش‌ كننده‌ عمومي‌ممكن‌ است‌ اثر پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌متيل‌ دوپا را افزايش‌ دهد. مصرف‌ همزمان‌متيل‌ دوپا با داروهاي‌ مهاركننده‌ مونوآمين‌اكسيداز، ممكن‌ است‌ سبب‌ تحريك‌ پذيري‌بيش‌ از حد شود. در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ فنيل‌ افرين‌ با متيل‌ دوپا، ممكن‌است‌ اثر پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌ متيل‌ دوپاكاهش‌ و اثر بالابرنده‌ فشارخون‌ فنيل‌افرين‌افزايش‌ يابد.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ مصرف‌ اين‌ داروحتي‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودي‌ بايدادامه‌ يابد.
2 ـ اين‌ دارو افزايش‌ فشارخون‌ را درمان‌نمي‌كند، بلكه‌ آن‌ را كنترل‌ مي‌نمايد. از اينرومصرف‌ آن‌ ممكن‌ است‌ تا آخر عمرضروري‌ باشد.
3 ـ از مصرف‌ ساير داروها بخصوص‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ نياز به‌ نسخه‌ندارند، بايد خودداري‌ شود.
4 ـ در صورت‌ بروز تب‌، مراجعه‌ به‌ پزشك‌ضروري‌ است‌.
5 ـ براي‌ به‌ حداقل‌ رساندن‌ اثر تسكين‌بخشي‌ متيل‌ دوپا، هر گونه‌ افزايش‌ درمقدار مصرف‌ دارو بايد در نوبت‌ عصرانجام‌ گيرد.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ پايين‌ آورنده‌فشارخون‌، ابتدا مقدار 250 ميلي‌گرم‌
2 يا 3 بار در روز به‌ مدت‌ 2 روز مصرف‌مي‌شود و پس‌ از آن‌ در فواصل‌ زماني‌ بيش‌از 2 روز تا زمان‌ حصول‌ پاسخ‌ مناسب‌،اين‌ مقدار تنظيم‌ مي‌شود. به‌عنوان‌نگهدارنده‌ mg/day 500 تا g/day 2 در
4 ـ 2 مقدار منقسم‌ مصرف‌ مي‌شود. بيشينه‌مقدار مصرف‌ در بزرگسالان‌ تا g/day 3است‌.
كودكان‌: به‌عنوان‌ پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌،ابتدا mg/kg 10 در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌مصرف‌ مي‌شود كه‌ پس‌ از آن‌ در فواصل‌زماني‌ بيش‌ از 2 روز تا حصول‌ پاسخ‌مناسب‌ اين‌ مقدار تنظيم‌ مي‌شود. بيشينه‌مقدار مصرف‌ در كودكان‌ mg/kg 65 ياg/day 3 است‌.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 250 mg

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید] (Systemic)
موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌ زيادي‌شديد فشارخون‌، همراه‌ داروهاي‌ مدر ومسدود كننده‌ گيرنده‌ بتا ـ آدرنرژيك‌مصرف‌ مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: مينوكسيديل‌ يك‌ گشاد كننده‌عروق‌ محيطي‌ با اثر مستقيم‌ است‌ كه‌مقاومت‌ عروق‌ محيطي‌ را كاهش‌ مي‌دهد وسبب‌ افت‌ فشارخون‌ مي‌شود.
فارماكوكينتيك‌: در حدود 90 درصد از يك‌مقدار مصرف‌ خوراكي‌ از مجراي‌ گوارشي‌جذب‌ مي‌شود. نيمه‌ عمر پلاسمايي‌ دارو4/2 ساعت‌ است‌، اگر چه‌ اثر دارو ممكن‌است‌ تا 75 ساعت‌ باقي‌ بماند. اين‌ دارو به‌ميزان‌ زياد در كبد متابوليزه‌ مي‌شود وعمدتŠ از طريق‌ ادرار و به‌ شكل‌ متابوليت‌دفع‌ مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در بيماران‌مبتلا به‌ فئوكروموسيتوم‌ نبايد مصرف‌شود.

هشدارها: مصرف‌ اين‌ دارو در بيماراني‌ كه‌اخيرŠ دچار انفاركتوس‌ ميوكارد شده‌اند ودر بيماران‌ مبتلا به‌ زيادي‌ فشارخون‌ريوي‌، آنژين‌ صدري‌، نارسايي‌ مزمن‌ قلب‌و عيب‌ بارز كار كليه‌ بايد با احتياط فراوان‌صورت‌ گيرد.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: اثرات‌ كاهنده‌فشارخون‌ اين‌ دارو، در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با ساير داروهاي‌ پايين‌ آورنده‌فشارخون‌ ممكن‌ است‌ تشديد شود. درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ مينوكسيديل‌ باداروهاي‌ مقلدسمپاتيك‌ مسدود كننده‌گيرنده‌، كاهش‌ شديد فشارخون‌ در حالت‌ايستاده‌ ممكن‌ است‌ بروز كند.

عوارض‌ جانبي‌: احتباس‌ آب‌ و سديم‌،افزايش‌ وزن‌، ادم‌ محيطي‌، تاكي‌ كاردي‌،افزايش‌ رويش‌ مو، افزايش‌ برگشت‌پذيركرآتينين‌ و نيتروژن‌ اوره‌ خون‌ و گاهي‌اختلالات‌ گوارشي‌ و بثورات‌ جلدي‌ بامصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌ است‌.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: ابتدا مقدار mg/day 5
(2/5 mg/day در سالخوردگان‌) مصرف‌مي‌شود كه‌ بتدريج‌ هر سه‌ روز يكباراضافه‌ شده‌ تا حداكثر به‌ mg/day 50 ـ 40برسد (بر اساس‌ پاسخ‌ بيمار). مقدارمصرف‌ روزانه‌ را مي‌توان‌ در يك‌ يا دونوبت‌ مصرف‌ نمود.
كودكان‌: براي‌ كودكان‌ تا سن‌ 12 سال‌،مقدار مصرف‌ اوليه‌ 0/2mg/kg/day مي‌باشدكه‌ هر سه‌ روز، مقدار 0/2mg/kg/day ـ 0/1به‌ آن‌ اضافه‌ مي‌شود تا فشارخون‌ كنترل‌شود يا مقدار مصرف‌ به‌ حداكثر1mg/kg/day يا 50 mg/day برسد.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet: 10 mg

امضای homa_a
گيرم که باخته ام!!اما کسي جرات ندارد به من دست بزند يا از صفحه بازي بيرونم بيندازد، شوخي نيست من شاه شطرنجم!!
تخريب مي کنم آنچه را که نمي توانم باب ميلم بسازم
لزومي ندارد من هماني باشم که تو فکر مي کني ، من هماني ام که حتي فکرش را هم نمي تواني بکني..
لبخند مي زنم و او فکر ميکند بازي را برده ، هرگز نمي فهمد با هر کسي رقابت نمي کنم..
درگير من نشو، همـدم نميشوم
من مسئول حرفها و رفتارهايم هستم، اما مسئول برداشت شما از آنها نيستم

homa_a آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول
قدیمی 06-07-2010, 03:35   #16
homa_a
همکار ریاضی-فیزیک-بالینی
 
homa_a آواتار ها
 
Atomica Champion!
Assault Paintball Champion!
Ace Blackjack Champion!
American Poker II Champion!
Armadillo Cowboy Club Champion!
Armless Invaders Champion!
Alchemy Champion!
Air Strike Champion!
Alpine Escape Champion!
Four Balls Champion!
بازی هوش ! Champion!
Fish Tales Champion!
Poker Champion!
Blackjack Champion!
Crazy Closet Champion!
Stoner Champion!
Explomaniac Champion!
Market Delivery Champion!

تاریخ عضویت: Jan 2010
محل سکونت: ̴̡ı̴̴̡ ̡̡͡|̲̲̲͡͡͡ ̲▫̲͡ ̲̲̲͡͡π̲̲͡͡ ̲̲͡▫̲̲͡͡ |̡̡̡ ̡ ̴̡�
نوشته ها: 5,204
تعداد تشکر (از کاربران دیگر): 9,789
تشکر شده 4,559 بار برای 2,079 ارسال برتر

نمایش مدالها

پیش فرض

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
NITROGLYCERIN ISOSORBIDE
نيتراتها در درمان‌ آنژين‌ صدري‌، نقش‌بسيار مفيدي‌ دارند، اگر چه‌ اين‌ داروهاگشادكننده‌ عروق‌ كرونر هستند و اثر مفيدآنها ناشي‌ از كاهش‌ برگشت‌ وريدي‌ و درنتيجه‌ كاهش‌ كار بطن‌ چپ‌ مي‌باشد. به‌طوركلي‌، مكانيسم‌ اثر ضد آنژين‌ و كاهنده‌ بارقلب‌ اين‌ داروها بخوبي‌ مشخص‌ نشده‌است‌، ولي‌ تصور مي‌شود كه‌ نيتراتهاتقاضاي‌ اكسيژن‌ عضله‌ قلب‌ را كاهش‌مي‌دهند. اين‌ اثر ناشي‌ از كار بار ورودي‌ وخروجي‌ بطن‌ چپ‌، به‌ دليل‌ گشاد شدن‌عروق‌ وريدي‌ و شرياني‌ همراه‌ با انتشارمؤثرتر جريان‌ خون‌ در عضله‌ قلب‌ است‌.اثر نيتراتها در كاهش‌ فشارخون‌، ناشي‌ ازگشادشدن‌ عروق‌ محيطي‌ است‌.

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: ايزوسوربايد در پيشگيري‌و رفع‌ درد در حمله‌ آنژين‌ صدري‌ ناشي‌ ازبيماري‌ شريان‌ كرونر مصرف‌ مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: فراهمي‌ زيستي‌ايزوسوربايد پس‌ از مصرف‌ قرص‌زيرزباني‌ 59 درصد و پس‌ از مصرف‌قرص‌ معمولي‌ 22 درصد است‌. مقدارزيادي‌ از اين‌ دارو در اولين‌ عبور از كبدمتابوليزه‌ مي‌شود. نيمه‌ عمر دارو از راه‌زيرزباني‌ 60 دقيقه‌ و از راه‌ خوراكي‌ 4ساعت‌ است‌. اثر ايزوسوربايد از راه‌خوراكي‌ پس‌ از 40 ـ 14 دقيقه‌ و از راه‌زيرزباني‌ پس‌ از 5 ـ 2 دقيقه‌ شروع‌مي‌شود. طول‌ اثر دارو از راه‌ خوراكي‌ 6 ـ 4ساعت‌ و از راه‌ زيرزباني‌ 2 ـ 1 ساعت‌ است‌.ايزوسوربايد، پس‌ از آنكه‌ تقريبŠ به‌طوركامل‌ متابوليزه‌ شده‌ از طريق‌ كليه‌ دفع‌مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در مواردكاهش‌ فشار و حجم‌ خون‌، كارديوميوپاتي‌هيپرتروفيك‌ انسدادي‌، تنگي‌ آئورت‌،تامپوناد قلبي‌، پريكارديت‌ constrictive،تنگي‌ دريچه‌ ميترال‌، كم‌ خوني‌ بارز،گلوكوم‌ با زاويه‌ بسته‌، ضربه‌ اخير به‌ سر وخونريزي‌ مغزي‌ نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف‌ شود:
كم‌ خوني‌ شديد، عيب‌ شديد كار كليه‌،پركاري‌ تيروئيد، سوء تغذيه‌ يا كاهش‌دماي‌ بدن‌، سابقه‌ انفاركتوس‌ اخير قلبي‌.
2 ـ با مصرف‌ طولاني‌ مدت‌ نيتراتها، ممكن‌است‌ نسبت‌ به‌ اثر آنها تحمل‌ ايجاد شود ودر نتيجه‌، نياز بيمار به‌ دارو افزايش‌ يابد.براي‌ اطمينان‌ از حفظ اثر مطلوب‌ دارو،پيگيري‌ دقيق‌ وضعيت‌ بيمار توصيه‌مي‌شود.
3 ـ در صورت‌ لزوم‌ قطع‌ مصرف‌ دارو، به‌دنبال‌ مصرف‌ مقادير زياد يا طولاني‌ مدت‌،به‌ منظور جلوگيري‌ از بروز حمله‌واجهشي‌ آنژين‌ ناشي‌ از قطع‌ مصرف‌دارو، مقدار مصرف‌ بايد بتدريج‌ كاهش‌داده‌ شود.
4 ـ در صورت‌ بروز تاري‌ ديد يا خشكي‌دهان‌ يا تشديد آن‌، مصرف‌ دارو بايد قطع‌شود.

عوارض‌ جانبي‌: سردرد كوبنده‌،برافروختگي‌، سرگيجه‌ و كمي‌ فشار خون‌وضعيتي‌ با مصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ايزوسوربايد با فرآورده‌هاي‌ حاوي‌ الكل‌،داروهاي‌ پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌ ياداروهاي‌ گشاد كننده‌ عروق‌ ممكن‌ است‌كمي‌ فشارخون‌ ناشي‌ از اثرات‌ايزوسوربايد را تشديد كند.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ قرص‌ معمولي‌
و پيوسته‌ رهش‌ ايزوسور بايد همراه‌
با يك‌ ليوان‌ آب‌ و با معده‌ خالي‌ مصرف‌شود.
2 ـ به‌ هنگام‌ مصرف‌ قرص‌ زيرزباني‌، تازماني‌ كه‌ قرص‌ حل‌ نشده‌ باشد، از خوردن‌يا نوشيدن‌ بايد خودداري‌ شود.
3 ـ از جويدن‌ و خرد كردن‌ قرص‌ زيرزباني‌و پيوسته‌ رهش‌ بايد خودداري‌ كرد.
4 ـ با بروز اولين‌ علائم‌ حمله‌ آنژين‌، بايدنشست‌ و از قرص‌ زيرزباني‌ استفاده‌ نمودو در صورت‌ بروز سرگيجه‌ يا از حال‌رفتن‌، بايد احتياط نمود. اثر قرص‌زيرزباني‌ معمولا طي‌ 5 دقيقه‌ ظاهرمي‌شود.
5 ـ قرص‌هاي‌ معمولي‌ و پيوسته‌ رهش‌ايزوسوربايد، از بروز حمله‌ آنژين‌ صدري‌جلوگيري‌ مي‌نمايند ولي‌ سبب‌ رفع‌ دردناشي‌ از حمله‌ نمي‌شوند.
6 ـ به‌ هنگام‌ برخاستن‌ از حالت‌ خوابيده‌ يانشسته‌، بايد احتياط نمود.
7 ـ به‌ هنگام‌ ايستادن‌ به‌ مدت‌ طولاني‌ يافعاليت‌ بدني‌ و همچنين‌ در آب‌ و هواي‌ گرم‌بايد احتياط نمود.
8 ـ سردرد، عارضه‌ معمولي‌ نيتراتها است‌كه‌ با ادامه‌ درمان‌ كاهش‌ مي‌يابد. درصورت‌ تداوم‌ يا تشديد سردرد، مراجعه‌ به‌پزشك‌ ضروري‌ است‌.
9 - در صورتي‌ كه‌ يك‌ نوبت‌ مصرف‌ داروفراموش‌ شود، به‌ محض‌ بيادآوردن‌، آن‌نوبت‌ بايد مصرف‌ شود، ولي‌ اگر تا نوبت‌بعدي‌ 2 ساعت‌ (براي‌ اشكال‌ دارويي‌معمولي‌ و زيرزباني‌) يا 6 ساعت‌ (براي‌قرص‌ پيوسته‌ رهش‌) فاصله‌ باشد، ازمصرف‌ آن‌ بايد خودداري‌ نمود.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد آنژين‌ صدري‌،20 ـ 5 ميلي‌گرم‌ از قرص‌ معمولي‌ هر
6 ساعت‌ مصرف‌ مي‌شود كه‌ اين‌ مقداربرحسب‌ نياز و تحمل‌ بيمار تنظيم‌ مي‌شود.محدوده‌ مصرف‌ دارو 40 ـ 5 ميلي‌گرم‌،
4 بار در روز است‌. به‌عنوان‌ ضد آنژين‌
80 ـ 20 ميلي‌گرم‌ هر 12 ـ 8 ساعت‌ از
قرص‌ پيوسته‌ رهش‌ و 5 ـ 2/5 ميلي‌گرم‌ هر3 ـ 2 ساعت‌ از قرص‌ زيرزباني‌ مصرف‌مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Retard Tablet : 40 mg
Sublingual Tablet : 5 mg
Tablet : 10 mg

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: اين‌ دارو براي‌ پيشگيري‌ ودرمان‌ آنژين‌ صدري‌ و درمان‌ نارسايي‌بطن‌ چپ‌ مصرف‌ مي‌شود. نيتروگليسرين‌تزريقي‌ براي‌ كنترل‌ فشار خون‌ حين‌بعضي‌ از اعمال‌ جراحي‌ و براي‌ كاهش‌خونريزي‌ به‌ داخل‌ ناحيه‌ جراحي‌ مصرف‌مي‌شود. نيتروگليسرين‌ تزريقي‌ به‌ عنوان‌داروي‌ كمكي‌ در درمان‌ نارسايي‌ احتقاني‌قلب‌ همراه‌ با انفاركتوس‌ حاد ميوكاردمصرف‌ مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: پيوند اين‌ دارو به‌ پروتئين‌حدود 60 درصد است‌. نيمه‌ عمرنيتروگليسرين‌ 4 ـ 1 دقيقه‌ است‌. اثر دارو ازراه‌ انفوزيون‌ وريدي‌ تقريبŠ بلافاصله‌، ازراه‌ زيرزباني‌ پس‌ از 3 ـ 1 دقيقه‌ و از راه‌پوستي‌ پس‌ از 30 دقيقه‌ شروع‌ مي‌شود.طول‌ اثر دارو از راه‌ انفوزيون‌ وريدي‌ چنددقيقه‌، از راه‌ زيرزباني‌ 60 ـ 30 دقيقه‌ و ازراه‌ پوستي‌ 24 ـ 8 ساعت‌ است‌.نيتروگليسرين‌، پس‌ از آنكه‌ تقريبŠ بطوركامل‌ متابوليزه‌ شد، از طريق‌ كليه‌ها دفع‌مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در مواردكاهش‌ فشار و حجم‌ خون‌، كارديوميوپاتي‌هيپرتروفيك‌ انسدادي‌، تنگي‌ آئورت‌،تامپوناد قلبي‌، پريكارديت‌ constrictive،تنگي‌ دريچه‌ ميترال‌، كم‌ خوني‌ بارز،گلوكوم‌ با زاويه‌ بسته‌، ضربه‌ اخير به‌ سر وخونريزي‌ مغزي‌ نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ در موارد زير بايد با احتياطمصرف‌ شود:
كم‌ خوني‌ شديد، عيب‌ شديد كار كليه‌،پركاري‌ تيروئيد، سوء تغذيه‌ يا كاهش‌دماي‌ بدن‌، سابقه‌ انفاركتوس‌ اخير قلبي‌.
2 ـ با مصرف‌ طولاني‌ مدت‌ نيتراتها، ممكن‌است‌ نسبت‌ به‌ اثر آنها تحمل‌ ايجاد شود ودر نتيجه‌، نياز بيمار به‌ دارو افزايش‌ يابد.براي‌ اطمينان‌ از حفظ اثر مطلوب‌ دارو،پيگيري‌ دقيق‌ وضع‌ بيمار توصيه‌ مي‌شود.
3 ـ در صورت‌ لزوم‌ قطع‌ مصرف‌ دارو، به‌دنبال‌ مصرف‌ مقادير زياد يا طولاني‌ مدت‌،به‌ منظور جلوگيري‌ از بروز حمله‌واجهشي‌ آنژين‌ ناشي‌ از قطع‌ مصرف‌دارو، مقدار مصرف‌ بايد بتدريج‌ كاهش‌داده‌ شود.
4 ـ در صورت‌ بروز تاري‌ ديد يا خشكي‌دهان‌ يا تشديد آن‌ مصرف‌ دارو بايد قطع‌شود.

عوارض‌ جانبي‌: سردرد كوبنده‌،برافروختگي‌، سرگيجه‌ و كمي‌ فشارخون‌وضعيتي‌ با مصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌نيتروگليسرين‌ با فرآورده‌هاي‌ حاوي‌ الكل‌،داروهاي‌ پايين‌ آورنده‌ فشارخون‌ ياداروهاي‌ گشاد كننده‌ عروق‌ ممكن‌ است‌كمي‌ فشارخون‌ ناشي‌ از اثرات‌نيتروگليسرين‌ را تشديد كند.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ قرص‌ معمولي‌ وپيوسته‌ رهش‌ نيتروگليسرين‌ بايد همراه‌ بايك‌ ليوان‌ آب‌ و با معده‌ خالي‌ مصرف‌ شود.
2 ـ قرص‌ جويدني‌ بايد بخوبي‌ جويده‌ شده‌و به‌ مدت‌ تقريبŠ 2 دقيقه‌ در دهان‌ باقي‌بماند.
3 ـ هنگام‌ استفاده‌ از قرص‌ زيرزباني‌، تازماني‌ كه‌ قرص‌ حل‌ نشده‌ باشد، از خوردن‌يا نوشيدن‌ بايد خودداري‌ شود.
4 ـ هنگام‌ استفاده‌ از پماد نيتروگليسرين‌،پيش‌ از مصرف‌، پوست‌ بايد تميز شود. درهر بار مصرف‌، پماد بايد بر روي‌ سطح‌بدون‌ مو ماليده‌ شده‌ و گسترده‌ شود. پس‌از گسترده‌ شدن‌، دارو را نبايد روي‌ پوست‌ماساژ داد.
5 ـ از جويدن‌ و خرد كردن‌ قرص‌ پيوسته‌رهش‌ بايد خودداري‌ كرد.
6 ـ با بروز اولين‌ علائم‌ حمله‌ آنژين‌، بايدنشست‌ و از قرص‌ زيرزباني‌ استفاده‌ نمودو در صورت‌ بروز سرگيجه‌ يا از حال‌ رفتن‌بايد احتياط كرد. اثر قرصها معمولا طي‌ 5دقيقه‌ ظاهر مي‌شود.
7 ـ قرص‌ معمولي‌ پيوسته‌ رهش‌ همچنين‌فرآورده‌هاي‌ موضعي‌ نيتروگليسرين‌ ازبروز حمله‌ آنژين‌ صدري‌ جلوگيري‌مي‌نمايند و سبب‌ رفع‌ درد ناشي‌ از حمله‌نمي‌شوند.
8 ـ قرص‌هاي‌ زيرزباني‌ نيتروگليسيرين‌نبايد در معرض‌ هوا قرار گيرند، زيرا ممكن‌است‌ اثر آنها كاهش‌ يابد.
9 ـ به‌ هنگام‌ برخاستن‌ از حالت‌ خوابيده‌ يانشسته‌، بايد احتياط نمود.
10 ـ به‌ هنگام‌ ايستادن‌ به‌ مدت‌ طولاني‌ يافعاليت‌ بدني‌ و همچنين‌ در آب‌ و هواي‌ گرم‌بايد احتياط نمود.
11 ـ سردرد، عارضه‌ معمولي‌ نيتراتها است‌كه‌ با ادامه‌ درمان‌ كاهش‌ مي‌يابد. درصورت‌ تداوم‌ يا تشديد سردرد، مراجعه‌ به‌پزشك‌ ضروري‌ است‌.
12 ـ اگر يك‌ نوبت‌ مصرف‌ دارو فراموش‌شود، به‌ محض‌ بيادآوردن‌، آن‌ نوبت‌ بايدمصرف‌ شود، ولي‌ اگر تا نوبت‌ بعدي‌
2 ساعت‌ (قرص‌ معمولي‌، زيرزباني‌ و پماد)يا 6 ساعت‌ (قرص‌ پيوسته‌ رهش‌) فاصله‌باشد، از مصرف‌ آن‌ بايد خودداري‌
نمود.

مقدار مصرف‌:
قرص‌ پيوسته‌ رهش‌
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد آنژين‌ صدري‌،1/3، 2/6 يا 6/5 ميلي‌گرم‌ هر 12 ساعت‌مصرف‌ مي‌شود. در صورت‌ نياز و تحمل‌بيمار، مي‌توان‌ مقدار توصيه‌ شده‌ را هر 8ساعت‌ مصرف‌ نمود.
قرص‌ زيرزباني‌
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد آنژين‌ صدري‌،0/6 ـ 0/15 ميلي‌گرم‌ مصرف‌ مي‌شود كه‌در صورت‌ نياز براي‌ دفع‌ حملات‌ آنژين‌،هر 5 دقيقه‌ تكرار مي‌شود.
پماد
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد آنژين‌، مقدار
30 ـ 15 ميلي‌گرم‌ هر 8 ساعت‌ طي‌ روز وهنگام‌ خواب‌ بر روي‌ پوست‌ ماليده‌مي‌شود.
تزريقي‌
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد آنژين‌، پايين‌آورنده‌ فشارخون‌ يا كاهش‌ دهنده‌ بار قلب‌،ابتدا با سرعت‌ mcg/min 5 انفوزيون‌مي‌شود. سپس‌ مقدار مصرف‌ با اضافه‌كردن‌ mcg/min 5 هر 5 ـ 3 دقيقه‌، افزايش‌مي‌يابد تا اثر مطلوب‌ بدست‌ آيد يا اينكه‌سرعت‌ انفوزيون‌ به‌ mcg/min 20 برسد.در صورت‌ عدم‌ حصول‌ پاسخ‌ مطلوب‌،مي‌توان‌ مقدار مصرف‌ را با اضافه‌ كردن‌mcg/min 10 در همان‌ فواصل‌ زماني‌ بالا،افزايش‌ داد. در صورت‌ نياز، مي‌توان‌ هر
5 ـ 3 دقيقه‌ سرعت‌ انفوزيون‌ را به‌
20 mcg/min افزايش‌ داد تا اثر مطلوب‌بدست‌ آيد. در صورت‌ مشاهده‌ بروز اثرنسبي‌، بايد با رعايت‌ احتياط، از سرعت‌افزايش‌ مقدار انفوزيون‌ كم‌ كرده‌ و فواصل‌انفوزيون‌ را طولاني‌ نمود تا پاسخ‌ مطلوب‌حاصل‌ شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Injection : 5 mg/ml, 1 mg / ml
Ointment : 2%
Retard Tablet: 2.6 mg, 6.4 mg
Sublingual Tablet : 0.4 mg


امضای homa_a
گيرم که باخته ام!!اما کسي جرات ندارد به من دست بزند يا از صفحه بازي بيرونم بيندازد، شوخي نيست من شاه شطرنجم!!
تخريب مي کنم آنچه را که نمي توانم باب ميلم بسازم
لزومي ندارد من هماني باشم که تو فکر مي کني ، من هماني ام که حتي فکرش را هم نمي تواني بکني..
لبخند مي زنم و او فکر ميکند بازي را برده ، هرگز نمي فهمد با هر کسي رقابت نمي کنم..
درگير من نشو، همـدم نميشوم
من مسئول حرفها و رفتارهايم هستم، اما مسئول برداشت شما از آنها نيستم

homa_a آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول
قدیمی 06-07-2010, 03:39   #17
homa_a
همکار ریاضی-فیزیک-بالینی
 
homa_a آواتار ها
 
Atomica Champion!
Assault Paintball Champion!
Ace Blackjack Champion!
American Poker II Champion!
Armadillo Cowboy Club Champion!
Armless Invaders Champion!
Alchemy Champion!
Air Strike Champion!
Alpine Escape Champion!
Four Balls Champion!
بازی هوش ! Champion!
Fish Tales Champion!
Poker Champion!
Blackjack Champion!
Crazy Closet Champion!
Stoner Champion!
Explomaniac Champion!
Market Delivery Champion!

تاریخ عضویت: Jan 2010
محل سکونت: ̴̡ı̴̴̡ ̡̡͡|̲̲̲͡͡͡ ̲▫̲͡ ̲̲̲͡͡π̲̲͡͡ ̲̲͡▫̲̲͡͡ |̡̡̡ ̡ ̴̡�
نوشته ها: 5,204
تعداد تشکر (از کاربران دیگر): 9,789
تشکر شده 4,559 بار برای 2,079 ارسال برتر

نمایش مدالها

پیش فرض

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: نيتروپروسايد در درمان‌نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، كاهش‌ فوري‌فشارخون‌ در بيماران‌ مبتلا به‌ بحران‌زيادي‌ فشارخون‌ و به‌ منظور كاهش‌خونريزي‌ در ناحيه‌ تحت‌ عمل‌ جراحي‌مصرف‌ مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: نيتروپروسايد با اثر مستقيم‌بر روي‌ عضلات‌ صاف‌ وريدي‌ و شرياني‌،باعث‌ گشاد شدن‌ عروق‌ مي‌شود. اين‌ داروبر روي‌ قدرت‌ انقباضي‌ عضله‌ قلب‌ اثرندارد و فقط به‌ ميزان‌ ناچيزي‌ توزيع‌ناحيه‌اي‌ جريان‌ خون‌ را تحت‌ تاثير قرارمي‌دهد. نيتروپروسايد مقاومت‌ محيطي‌ وبرون‌ ده‌ قلب‌ را نيز كاهش‌ مي‌دهد.

فارماكوكينتيك‌: نيمه‌ عمر نيتروپروسايد درحدود 2 دقيقه‌ مي‌باشد. اثر دارو به‌عنوان‌كاهنده‌ فشارخون‌ 2 ـ 1 دقيقه‌ پس‌ ازانفوزيون‌ شروع‌ مي‌شود. زمان‌ لازم‌ براي‌رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر كاهنده‌ فشارخون‌ تقريبŠفوري‌ است‌ و طول‌ اثر دارو پس‌ از قطع‌انفوزيون‌ 10 ـ 1 دقيقه‌ مي‌باشد.نيتروپروسايد از طريق‌ كليه‌ دفع‌ مي‌باشد.اين‌ دارو در گويچه‌هاي‌ قرمز به‌ سيانيدمتابوليزه‌ شده‌ و سيانيد حاصل‌ در كبد به‌تيوسيانات‌ تبديل‌ مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در عيب‌ شديدكار كبد، كمبود ويتامين‌ B12 و زيادي‌فشارخون‌ جبراني‌ و آتروفي‌ Leber's opticنبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف‌ شود:
كم‌ كاري‌ تيروئيد، عيب‌ شديد كار كليه‌،بيماري‌ ايسكميك‌ قلب‌، اختلال‌ در گردش‌خون‌ مغزي‌ بيماران‌ سالخورده‌،آنسفالوپاتي‌ يا ساير حالاتي‌ كه‌ منجر به‌افزايش‌ فشار داخل‌ جمجمه‌ مي‌شوند وعيب‌ كار كبد.
2 ـ اندازه‌گيري‌ فشارخون‌ و غلظت‌ سيانيدپلاسما در طول‌ مصرف‌ اين‌ دارو ضروري‌است‌.
3 ـ طول‌ دوره‌ درمان‌ با اين‌ دارو نبايد از72 ساعت‌ تجاوز كند (مصرف‌ دارو بايدطي‌ 30 ـ 10 دقيقه‌ قطع‌ شود تا از بروززيادي‌ واجهشي‌ فشارخون‌ جلوگيري‌شود).
4 ـ به‌ منظور جلوگيري‌ از نشت‌ دارو به‌بافتهاي‌ اطراف‌ محل‌ تزريق‌، تزريق‌ داروبايد با احتياط صورت‌ گيرد، زيرا ممكن‌است‌ موجب‌ تحريك‌ بافت‌ شود.
5 ـ اگر مصرف‌ نيتروپروسايد به‌ ميزان‌mg/kg/min 0/01 به‌ مدت‌ 10 دقيقه‌فشارخون‌ را به‌ ميزان‌ كافي‌ كاهش‌ ندهد،قطع‌ مصرف‌ دارو توصيه‌ مي‌شود.
6 ـ توصيه‌ مي‌شود همزمان‌ با مصرف‌نيتروپروسايد، از داروهاي‌ خوراكي‌ پايين‌آورنده‌ فشارخون‌ نيز استفاده‌ شود و به‌محض‌ تثبيت‌ وضعيت‌ بيمار، مصرف‌نيتروپروسايد قطع‌ گردد. در صورت‌مصرف‌ ساير داروهاي‌ كاهنده‌ فشارخون‌،كاهش‌ مقدار مصرف‌ نيتروپروسايدضروري‌ است‌.

عوارض‌ جانبي‌: سردرد، سرگيجه‌، تهوع‌،درد شكم‌، تعريق‌، پرش‌ عضلاني‌، تشويش‌و اضطراب‌، احساس‌ ناراحتي‌ در پشت‌جناغ‌ سينه‌ و درد شديد معده‌ كه‌ با كاهش‌بسيار سريع‌ فشار خون‌ بروز مي‌كنند،گزارش‌ شده‌ است‌. عوارض‌ ناشي‌ ازافزايش‌ بيش‌ از حد غلظت‌ پلاسمايي‌ سيانيدشامل‌ تاكي‌كاردي‌، تعريق‌، آريتمي‌،
تنفس‌ بيش‌ از حد و اسيدوز متابوليك‌مي‌باشند.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: داروهاي‌ بيهوش‌ كننده‌ممكن‌ است‌ اثر كاهنده‌ فشارخون‌نيتروپروسايد را افزايش‌ دهند.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بايد فقط از طريق‌انفوزيون‌ وريدي‌ با استفاده‌ از پمپ‌انفوزيون‌ (ترجيحŠ پمپ‌ حجمي‌) مصرف‌شود.
2 ـ براي‌ تهيه‌ محلول‌ نيتروپروسايد،محتوي‌ يك‌ ويال‌ 50 ميلي‌ گرمي‌ را بايد در2/3 ميلي‌ ليتر محلول‌ تزريقي‌ دكستروز 5درصد حل‌ نموده‌ و سپس‌ آن‌ را با
1000 ـ 250 ميلي‌ ليتر محلول‌ دكستروز 5درصد براي‌ حصول‌ به‌ غلظت‌ مطلوب‌ رقيق‌نمود. به‌ منظور محافظت‌ از نور، ظرف‌محتوي‌ محلول‌ دارو بايد بوسيله‌ كاغذآلومينيومي‌ يا ساير مواد مقاوم‌ به‌ عبورنور پوشانده‌ شود.
3 ـ از اضافه‌ كردن‌ هر گونه‌ ماده‌ ديگر به‌محلول‌ تزريقي‌ نيتروپروسايد بايدخودداري‌ شود.

مقدار مصرف‌: به‌عنوان‌ كاهنده‌ فشارخون‌در بزرگسالان‌ و كودكان‌، ابتداmcg/kg/min 0/3 انفوزيون‌ وريدي‌مي‌شود و سپس‌ بر حسب‌ پاسخ‌ بيمار، هرچند دقيقه‌ مقدار مصرف‌ تنظيم‌ مي‌شود.مقدار مصرف‌ معمول‌ دارو mcg/kg/min 3است‌. بيشينه‌ مقدار مصرف‌ بزرگسالان‌ تا10 mcg/kg/min براي‌ حداكثر 10 دقيقه‌ يامقدار تام‌ mg/kg 3/5 مي‌باشد.

اشكال‌ دارويي‌:
Injection : 50 mg
[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: پرازوسين‌ در درمان‌ زيادي‌فشارخون‌ مصرف‌ مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: پرازوسين‌ يك‌ داروي‌مسدودكننده‌ گيرنده‌ آلفا ـ آدرنرژيك‌ پس‌سيناپسي‌ است‌ كه‌ موجب‌ انبساط عروق‌ وكاهش‌ مقاومت‌ محيطي‌ مي‌شود، ولي‌به‌طور كلي‌ اثر كمي‌ بر روي‌ برون‌ ده‌ قلبي‌دارد. اين‌ دارو در نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، باكاهش‌ مقاومت‌ سيستميك‌، كاهش‌ پيش‌ بارو پس‌ بار و در نتيجه‌ بهبود برون‌ ده‌ قلب‌عمل‌ مي‌نمايد.

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو از مجراي‌ گوارش‌بخوبي‌ جذب‌ مي‌شود. متابوليسم‌ اين‌ آن‌احتمالا كبدي‌ است‌. نيمه‌ عمر دارو 3 ـ 2ساعت‌ است‌ كه‌ در نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌،ممكن‌ است‌ به‌ بيش‌ از دو برابر برسد. اثركاهنده‌ فشارخون‌ پس‌ از يك‌ نوبت‌ مصرف‌دارو، طي‌ دو ساعت‌ و در نارسايي‌ احتقاني‌قلب‌، خيلي‌ سريع‌ ظاهر مي‌شود. زمان‌ لازم‌براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ غلظت‌ اين‌ دارو 3 ـ 1ساعت‌ است‌. زمان‌ لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌اوج‌ اثر كاهنده‌ فشارخون‌ پس‌ از مصرف‌مقدار واحد 4 ـ 2 ساعت‌ است‌. در نارسايي‌احتقاني‌ قلب‌، اين‌ زمان‌ يكساعت‌ است‌. اين‌دارو عمدتŠ از طريق‌ صفرا و مدفوع‌ دفع‌مي‌شود.

موارد منع‌ مصرف‌: پرازوسين‌ در نارسايي‌قلب‌ ناشي‌ از انسداد مكانيكي‌ (از جمله‌ تنگي‌آئورت‌) نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در سالخوردگان‌ وبيماران‌ مبتلا به‌ بيماريهاي‌ شديد قلبي‌ بايدبا احتياط فراوان‌ مصرف‌ شود.
2 ـ اولين‌ مقدار مصرف‌ دارو، ممكن‌ است‌سبب‌ كلاپس‌ ناشي‌ از كاهش‌ فشار خون‌شود.
3 ـ در طول‌ درمان‌ نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌،ممكن‌ است‌ نسبت‌ به‌ اثر پرازوسين‌ تحمل‌ايجاد شود.
4 ـ اندازه‌گيري‌ فشارخون‌ در فواصل‌ منظم‌طي‌ مصرف‌ دارو، ضرورت‌ دارد.
5 ـ مقدار مصرف‌ دارو بايد براساس‌
پاسخ‌ فشار خون‌ و نياز هر بيمار تنظيم‌شود.

عوارض‌ جانبي‌: كمي‌ فشارخون‌ در حالت‌ايستاده‌، ناشي‌ از اولين‌ مقدار مصرف‌، 30دقيقه‌ تا 2 ساعت‌ پس‌ از مصرف‌ ايجاد شده‌و ممكن‌ است‌ شديد باشد. سرگيجه‌ يامنگي‌، بخصوص‌ هنگام‌ برخاستن‌ از حالت‌خوابيده‌ يا نشسته‌، درد قفسه‌ سينه‌، از حال‌رفتن‌ ناگهاني‌، ضربان‌ نامنظم‌ قلب‌، تنگي‌نفس‌، ورم‌ پا يا قسمت‌ تحتاني‌ ساق‌ پا وافزايش‌ وزن‌ با مصرف‌ دارو گزارش‌ شده‌است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: اثر كاهنده‌ فشارخون‌پرازوسين‌ ممكن‌ است‌ در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با داروهاي‌ ضد درد و ضد التهاب‌غير استروئيدي‌، بخصوص‌ ايندومتاسين‌،استروژن‌ها يا داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌كاهش‌ يابد. مصرف‌ همزمان‌ پرازوسين‌ بادوپامين‌ ممكن‌ است‌ موجب‌ خنثي‌ شدن‌ اثردوپامين‌ در ايجاد انقباض‌ عروق‌ محيطي‌شود. مصرف‌ همزمان‌ افدرين‌ با اين‌ داروممكن‌ است‌ موجب‌ كاهش‌ اثر افدرين‌ درافزايش‌ فشارخون‌ شود.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌:
1 ـ دارو بايد حتي‌ در مواقعي‌ كه‌ احساس‌بهبودي‌ مي‌شود، مصرف‌ گردد.
2 ـ اين‌ دارو زيادي‌ فشار خون‌ را درمان‌نمي‌كند، بلكه‌ آن‌ را كنترل‌ مي‌كند. مصرف‌دارو ممكن‌ است‌ براي‌ تمام‌ عمر ضروري‌باشد.
3 ـ هنگام‌ برخاستن‌ از حالت‌ خوابيده‌ يانشسته‌ بايد احتياط شود.
4 ـ در صورت‌ بروز سرگيجه‌ يا منگي‌به‌ويژه‌ پس‌ از مصرف‌ مقدار شروع‌ دارو،بايد احتياط شود.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: در درمان‌ زيادي‌ فشارخون‌،مقدار شروع‌ 1 ـ 0/5 ميلي‌گرم‌ دو يا سه‌ باردر روز است‌. مقدار نگهدارنده‌ بر حسب‌نياز بيمار و بتدريج‌ تنظيم‌ مي‌شود (معمولاmg/day 15 ـ 6 در دو يا سه‌ مقدار منقسم‌).كودكان‌: با سن‌ كمتر از 7 سال‌، ابتدا 0/25ميلي‌گرم‌ دو يا سه‌ بار در روز مصرف‌مي‌شود. اين‌ مقدار بر حسب‌ پاسخ‌ بيمارتنظيم‌ مي‌شود. در كودكان‌ 12 ـ 7 سال‌،ابتدا 0/5 ميلي‌گرم‌ دو يا سه‌ بار در روزمصرف‌ مي‌شود كه‌ بر حسب‌ پاسخ‌ بيمارتنظيم‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 1 mg, 5 mg

امضای homa_a
گيرم که باخته ام!!اما کسي جرات ندارد به من دست بزند يا از صفحه بازي بيرونم بيندازد، شوخي نيست من شاه شطرنجم!!
تخريب مي کنم آنچه را که نمي توانم باب ميلم بسازم
لزومي ندارد من هماني باشم که تو فکر مي کني ، من هماني ام که حتي فکرش را هم نمي تواني بکني..
لبخند مي زنم و او فکر ميکند بازي را برده ، هرگز نمي فهمد با هر کسي رقابت نمي کنم..
درگير من نشو، همـدم نميشوم
من مسئول حرفها و رفتارهايم هستم، اما مسئول برداشت شما از آنها نيستم

homa_a آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول
قدیمی 06-07-2010, 03:39   #18
homa_a
همکار ریاضی-فیزیک-بالینی
 
homa_a آواتار ها
 
Atomica Champion!
Assault Paintball Champion!
Ace Blackjack Champion!
American Poker II Champion!
Armadillo Cowboy Club Champion!
Armless Invaders Champion!
Alchemy Champion!
Air Strike Champion!
Alpine Escape Champion!
Four Balls Champion!
بازی هوش ! Champion!
Fish Tales Champion!
Poker Champion!
Blackjack Champion!
Crazy Closet Champion!
Stoner Champion!
Explomaniac Champion!
Market Delivery Champion!

تاریخ عضویت: Jan 2010
محل سکونت: ̴̡ı̴̴̡ ̡̡͡|̲̲̲͡͡͡ ̲▫̲͡ ̲̲̲͡͡π̲̲͡͡ ̲̲͡▫̲̲͡͡ |̡̡̡ ̡ ̴̡�
نوشته ها: 5,204
تعداد تشکر (از کاربران دیگر): 9,789
تشکر شده 4,559 بار برای 2,079 ارسال برتر

نمایش مدالها

پیش فرض


[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: پروكائين‌ آميد در درمان‌ وكنترل‌ آريتمي‌ بطني‌، به‌ويژه‌ پس‌ ازانفاركتوس‌ قلبي‌ و همچنين‌ تاكي‌ كاردي‌دهليزي‌ مصرف‌ مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو اثر مستقيم‌ بر روي‌قلب‌ دارد و موجب‌ كاهش‌ تحريك‌پذيري‌،سرعت‌ هدايت‌، خودكاري‌ و پاسخ‌ دهي‌غشاء همراه‌ طولاني‌ شدن‌ دوره‌تحريك‌ناپذيري‌ مي‌شود. مقادير مصرف‌بيشتر دارو، ممكن‌ است‌ موجب‌ ايجادانسداد دهليزي‌ ـ بطني‌ شود.

فارماكوكينتيك‌: جذب‌ دارو پس‌ از تزريق‌عضلاني‌ سريع‌ و متابوليسم‌ دارو كبدي‌است‌. در حدود 25 درصد از يك‌ مقدارمصرف‌، به‌ متابوليت‌ فعال‌ تبديل‌ مي‌شود.نيمه‌ عمر دارو در حدود 4/5 ـ 2/5 ساعت‌ ونيمه‌ عمر متابوليت‌ آن‌ در حدود 6 ساعت‌است‌. زمان‌ لازم‌ براي‌ رسيدن‌ به‌ اوج‌ اثر، ازراه‌ طريق‌ عضلاني‌ 60 ـ 15 دقيقه‌ و از راه‌وريدي‌ فوري‌ است‌. دفع‌ دارو از راه‌ كليه‌مي‌باشد و سرعت‌ دفع‌ متابوليت‌ آن‌ كندتراست‌.

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در مواردانسداد كامل‌ قلب‌، نارسايي‌ قلب‌، كمي‌فشارخون‌ و لوپوس‌ اريتماتوز سيستميك‌نبايد مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف‌ شود:
بلوك‌ دهليزي‌ ـ بطني‌، انسداد شاخه‌اي‌ ازدسته‌ هيس‌، مسموميت‌ با ديژيتال‌،نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌، عيب‌ كار كليه‌،مياستني‌ گراو و تاكي‌ كاردي‌ بطني‌.
2 ـ تزريق‌ وريدي‌ را بايد تنها براي‌ بيماران‌بستري‌ در بيمارستان‌ به‌كار رود تا امكان‌پيگيري‌ وضعيت‌ بيمار وجود داشته‌ باشد.
3 ـ از آنجا كه‌ ممكن‌ است‌ در طول‌ تجويزوريدي‌ اين‌ دارو كمي‌ فشارخون‌ به‌ سرعت‌بروز كند، توصيه‌ مي‌شود كه‌ حتمŠ فشارخون‌ بيمار به‌ دقت‌ و به‌طور مداوم‌ كنترل‌شود.
4 ـ سرعت‌ تزريق‌ وريدي‌ اين‌ دارو، نبايد ازmg/min 50 تجاوز كند.

عوارض‌ جانبي‌: تهوع‌، اسهال‌، بثورات‌جلدي‌، تب‌، ضعف‌ عضله‌ قلب‌، نارسايي‌قلب‌، سندرم‌ شبه‌ لوپوس‌ اريتماتوز،آگرانولوسيتوز پس‌ از درمان‌ طولاني‌مدت‌، پسيكوز و آنژيوادم‌ با مصرف‌ اين‌دارو گزارش‌ شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با ساير داروهاي‌ ضد آريتمي‌ ممكن‌است‌ سبب‌ بروز اثرات‌ تجمعي‌ هر دو برروي‌ قلب‌ شود. مصرف‌ همزمان‌ داروهاي‌كاهنده‌ فشار خون‌ با پروكائين‌ آميد ممكن‌است‌ سبب‌ تجمع‌ اثر كاهنده‌ فشارخون‌ هردو دارو شود. پروكائين‌ آميد به‌ علت‌ دارابودن‌ اثر مسدود كننده‌ عصبي‌ ـ عضلاني‌ ويا ضد موسكاريني‌ ثانويه‌، ممكن‌ است‌ اثرداروهاي‌ ضد مياستني‌ را بر روي‌ عضلات‌اسكلتي‌ خنثي‌ نمايد. مصرف‌ همزمان‌پروكائين‌ آميد با داروهاي‌ مسدود كننده‌عصبي‌ ـ عضلاني‌، ممكن‌ است‌ موجب‌طولاني‌ شدن‌ يا تشديد اثر اين‌ داروها شود.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ مصرف‌ اين‌ دارو ازراه‌ عضلاني‌، فقط در مواردي‌ كه‌ امكان‌تزريق‌ وريدي‌ وجود ندارد، توصيه‌مي‌شود.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: از راه‌ عضلاني‌ 1000 ـ 500ميلي‌گرم‌ هر 8 ـ 4 ساعت‌ تزريق‌ مي‌شود. ازراه‌ وريدي‌، ابتدا 100 ميلي‌گرم‌ (كه‌ براي‌تسهيل‌ كنترل‌ مقدار مصرف‌، در مقدارمناسب‌ از محلول‌ تزريقي‌ دكستروز 5درصد رقيق‌ مي‌شود) به‌ آهستگي‌ و به‌طورمستقيم‌ تزريق‌ مي‌شود. سپس‌ اين‌ مقدارهر 5 دقيقه‌ تكرار مي‌گردد تا آريتمي‌ كنترل‌شود يا مقدار مصرف‌ تام‌ به‌ يك‌ گرم‌ برسد.از راه‌ انفوزيون‌ وريدي‌، 600 ـ 500ميلي‌گرم‌ به‌صورت‌ رقيق‌ شده‌ و با سرعت‌ثابت‌ طي‌ 30 ـ 25 دقيقه‌ تجويز مي‌شود.به‌عنوان‌ مقدار نگهدارنده‌ براي‌ حفظ وكنترل‌ آريتمي‌، مقدار mg/min 6 ـ 2 پس‌ ازرقيق‌ نمودن‌ انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Injection : 1000mg/10ml
[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: پروپافنون‌ در آريتمي‌هاي‌بطني‌، تاكي‌ آريتمي‌هاي‌ گهگير فوق‌ بطني‌(فلوتر يا فيبريلاسيون‌ گهگير دهليزي‌) وتاكي‌ كاردي‌هاي‌ گهگير، در صورتيكه‌درمان‌ استاندارد بي‌اثر باشد يا منع‌مصرف‌ داشته‌ باشد، استفاده‌ مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو با مسدود كردن‌كانالهاي‌ سديمي‌ فعال‌ موجب‌ كاهش‌خودكاري‌ قلب‌ شده‌ و هدايت‌ وتحريك‌پذيري‌ را مهار مي‌كند. همچنين‌طول‌ دوره‌ تحريك‌ ناپذيري‌ را طولاني‌مي‌كند. اين‌ دارو داراي‌ اثر ضعيف‌ مسددگيرنده‌ بتا آدرنرژيك‌ و مسدد كانالهاي‌كلسيم‌ نيز مي‌باشد.

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو از راه‌ خوراكي‌بخوبي‌ جذب‌، در كبد متابوليزه‌ و از كليه‌دفع‌ مي‌شود. متابوليسم‌ گذر اول‌ كبدي‌ آن‌گسترده‌ و نيمه‌ عمر آن‌ 5 ساعت‌ است‌.

موارد منع‌ مصرف‌: در نارسايي‌ احتقاني‌(كنترل‌ نشده‌) قلب‌، شوك‌ كارديوژنيك‌(مگر اين‌كه‌ ناشي‌ از آريتمي‌ باشد)،براديكاردي‌ شديد، اختلالات‌ الكتروليتي‌كنترل‌ نشده‌، بيماري‌ انسدادي‌ شديدراههاي‌ هوايي‌، كاهش‌ شديد فشارخون‌،مياستني‌ گراو، نقص‌ عملكرد گره‌ سينوسي‌ـ دهليزي‌، اختلالات‌ بافت‌ هدايتي‌ ـ دهليزي‌،بلوك‌ گره‌ دهليزي‌ ـ بطني‌ درجه‌ دو يابيشتر و بلوك‌ شاخه‌هاي‌ هيس‌ نبايدمصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير بااحتياط فراوان‌ تجويز شود:
نارسايي‌ قلب‌، نارسايي‌ كبدي‌ يا كليوي‌،سالمندان‌ و بيماراني‌ كه‌ داراي‌ ضربان‌ساز الكتريكي‌ هستند، بيماري‌هاي‌انسدادي‌ راههاي‌ هوايي‌.
2 ـ از آنجايي‌ كه‌ پروپافنون‌ داراي‌ اثرمسدد گيرنده‌هاي‌ بتا آدرنرژيك‌ مي‌باشد،در بيماري‌ انسدادي‌ راههاي‌ هوايي‌، بايد بااحتياط بسيار زياد تجويز شود و درصورتي‌ كه‌ انسداد راههاي‌ هوايي‌ شديدباشد، نبايد مصرف‌ شود.

عوارض‌ جانبي‌: يبوست‌، تاري‌ ديد، خشكي‌دهان‌، گيجي‌، تهوع‌، استفراغ‌، خستگي‌، مزه‌فلزي‌ و تلخ‌، اسهال‌، سردرد، واكنش‌هاي‌آلرژيك‌ پوستي‌، افت‌ فشارخون‌ وضعيتي‌،كاهش‌ ضربان‌ قلب‌، بلوك‌ سينوسي‌ ـدهليزي‌، بطني‌ و داخل‌ بطني‌ و اثرات‌آريتمي‌زايي‌ از عوارض‌ جانبي‌ داروهستند.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: سايمتيدين‌ و كينيدين‌غلظت‌ پلاسمايي‌ اين‌ دارو را افزايش‌مي‌دهند. مصرف‌ همزمان‌ پروپافنون‌ باساير داروهاي‌ ضد آريتمي‌ تضعيف‌ قلب‌ راافزايش‌ مي‌دهد. ريفامپين‌ با كاهش‌ غلظت‌پلاسمايي‌ پروپافنون‌ موجب‌ كاهش‌ اثرات‌آن‌ مي‌گردد. پروپافنون‌ با افزايش‌ غلظت‌پلاسمايي‌ وارفارين‌ موجب‌ افزايش‌ اثرات‌آن‌ مي‌گردد. مصرف‌ توام‌ پروپافنون‌ باداروهاي‌ ضد افسردگي‌ سه‌ حلقه‌اي‌، خطربروز آريتمي‌ را افزايش‌ مي‌دهد. مصرف‌همزمان‌ پروپافنون‌ با ترفنادين‌ خطرآريتمي‌ بطني‌ را افزايش‌ مي‌دهد. پروپافنون‌موجب‌ افزايش‌ غلظت‌ پلاسمايي‌پروپرانولول‌، ديگوكسين‌ و تئوفيلين‌مي‌شود.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ از آنجايي‌ كه‌ مصرف‌توام‌ پروپافنون‌ با ديگوكسين‌ موجب‌افزايش‌ غلظت‌ پلاسمايي‌ ديگوكسين‌مي‌گردد، بايد در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌اين‌ دو، مقدار مصرف‌ ديگوكسين‌ را كاهش‌داد.
2 ـ اين‌ دارو بايد پس‌ از غذا مصرف‌
شود.
3 ـ در موقع‌ تجويز اين‌ دارو، ECG وفشارخون‌ بيمار بايد كنترل‌ شود.
4 ـ اگر با تجويز اين‌ دارو فاصله‌ QRSبيشتر از 20% افزايش‌ يابد، بايد مقدارمصرف‌ دارو كاهش‌ يافته‌ يا مصرف‌ آن‌متوقف‌ شود تا اينكه‌ ECG به‌ حد طبيعي‌برگردد.

مقدار مصرف‌: در ابتدا 150 ميلي‌گرم‌
3 بار در روز مصرف‌ مي‌شود. در صورت‌نياز با فاصله‌هاي‌ حداقل‌ 3 روز،
مقدار مصرف‌ به‌ 300 ميلي‌گرم‌ 2 بار
در روز افزايش‌ مي‌يابد. حداكثر
مقدار مصرف‌ 300 ميلي‌گرم‌ 3 بار در
روز مي‌باشد. در بيماران‌ با وزن‌ كمتر
از 70 كيلوگرم‌ مقدار دارو بايد كاهش‌
يابد.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 150mg, 300 mg

[ديدن این لینک مخصوص کاربران است. شما هم کافیست 20 ثانیه از وقت خود را صرف ثبت نام نمایید تا به جمع کاربران ما بپیوندید و از تمامی مطالب استفاده کنید]
موارد مصرف‌: رزرپين‌ در كنترل‌ زيادي‌فشار خون‌ به‌كار مي‌رود.
مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو با اثر بر انتهاي‌اعصاب‌ سمپاتيك‌ پس‌ عقده‌اي‌ ذخايركاتكول‌ آمين‌ها و سروتونين‌ بافتها ودستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌ را تخليه‌ مي‌نمايد.به‌نظر مي‌رسد كه‌ اثر پايين‌ آورنده‌فشارخون‌ رزرپين‌ ناشي‌ از كاهش‌ بازده‌قلب‌ و احتمالا تا حدي‌ كاهش‌ مقاومت‌محيطي‌ باشد.

فارماكوكينتيك‌: رزرپين‌ بخوبي‌ از مجراي‌گوارش‌ جذب‌ مي‌شود. متابوليسم‌ رزرپين‌كبدي‌ است‌. نيمه‌ عمر اوليه‌ دارو 4/5 ساعت‌و نيمه‌ عمر نهايي‌ 168 ـ 45 ساعت‌ است‌. اثركاهنده‌ فشارخون‌ اين‌ دارو، پس‌ از چندروز تا 3 هفته‌ (با مصرف‌ مقادير متعدد) واثر تخليه‌ كاتكول‌ آمين‌، طي‌ يكساعت‌ (بامصرف‌ مقدار واحد) شروع‌ مي‌شود. طول‌اثر كاهنده‌ فشار خون‌ دارو، 6 ـ 1 هفته‌است‌. بيش‌ از 60 درصد دارو، عمدتŠبه‌صورت‌ تغيير نيافته‌ طي‌ 4 روز از طريق‌مدفوع‌ دفع‌ مي‌شود.

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير
بايد با احتياط مصرف‌ شود:
سنگهاي‌ صفراوي‌، قرحه‌ گوارشي‌، كوليت‌اولسراتيو، افسردگي‌ يا سابقه‌ ابتلاي‌ به‌ آن‌و بيماراني‌ كه‌ تحت‌ درمان‌ با شوك‌الكتريكي‌ هستند يا بيماران‌ ناتوان‌.

عوارض‌ جانبي‌: آريتمي‌، مدفوع‌ تيره‌ رنگ‌،استفراغ‌ خوني‌، كرامپ‌ معده‌ يا درد، برادي‌كاردي‌، درد سينه‌، خواب‌ آلودگي‌ يا غش‌،سردرد، كاهش‌ ميل‌ جنسي‌، ضعف‌،افسردگي‌، عدم‌ توانايي‌ در تمركز،عصبانيت‌ يا اضطراب‌، تنگي‌ نفس‌، كابوس‌يا بيخوابي‌ سحرگاهي‌، بي‌اشتهايي‌،اسهال‌، خشكي‌ دهان‌، احتقان‌ بيني‌ و خيز پابا مصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌ است‌.
تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌داروهاي‌ مهار كننده‌ مونوآمينواكسيداز ازجمله‌ فورازوليدون‌ و پروكاربازين‌ بارزرپين‌ ممكن‌ است‌ منجر به‌ تشديد ضعف‌سيستم‌ اعصاب‌ مركزي‌ شود. در صورتي‌كه‌ رزرپين‌ به‌ رژيم‌ درماني‌ داروهاي‌ مهاركننده‌ مونوآمينواكسيداز اضافه‌ شود،ممكن‌ است‌ زيادي‌ فشارخون‌ متوسط تاشديد و تب‌ شديد تا سطوح‌ بحراني‌ بروزنمايد.

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ مصرف‌ اين‌ داروحتي‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودي‌ بايدادامه‌ يابد.
2 ـ اين‌ دارو افزايش‌ فشارخون‌ را درمان‌نمي‌كند بلكه‌ آن‌ را كنترل‌ مي‌نمايد. از اينرومصرف‌ آن‌ ممكن‌ است‌ تا آخر عمرضروري‌ باشد.
3 ـ از مصرف‌ ساير داروها، بخصوص‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌، بدون‌ تجويزپزشك‌ بايد خود داري‌ شود.
4 ـ در صورت‌ نياز به‌ انجام‌ هر گونه‌جراحي‌ (از جمله‌ دندانپزشكي‌) يا درمان‌اضطراري‌، بايد پزشك‌ را از مصرف‌ دارومطلع‌ ساخت‌.
5 ـ در صورت‌ بروز افسردگي‌ يا تغيير درعادت‌ خواب‌، مراجعه‌ به‌ پزشك‌ ضروري‌است‌.
6 ـ از مصرف‌ ساير داروهاي‌ مضعف‌سيستم‌ اعصاب‌ مركزي‌ هم‌ زمان‌بارزرپين‌ بايد خودداري‌ شود.
7 ـ هنگام‌ رانندگي‌ يا انجام‌ كارهايي‌ كه‌ نيازبه‌ هوشياري‌ دارند، بايد احتياط نمود، زيرااين‌ دارو سبب‌ ايجاد خواب‌ آلودگي‌ وسرگيجه‌ مي‌شود.
8 ـ با ظهور اولين‌ علايم‌ افسردگي‌ شديد،بيخوابي‌ سحرگاهي‌، كاهش‌ اشتها ياناتواني‌ جنسي‌ توصيه‌ مي‌شود مصرف‌دارو قطع‌ شود.
9 ـ توصيه‌ مي‌شود مصرف‌ رزرپين‌ دوهفته‌ قبل‌ از درمان‌ با شوك‌ الكتريكي‌ قطع‌شود.

مقدار مصرف‌:
بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ كاهنده‌ فشارخون‌mg/day 0/25 ـ 0/1 در 1 يا 2 مقدار منقسم‌مصرف‌ مي‌شود.
كودكان‌: به‌عنوان‌ كاهنده‌ فشارخون‌mg/kg/day 0/02 ـ 0/005 در 1 يا 2 مقدارمنقسم‌ مصرف‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:
Tablet : 0.1 mg

امضای homa_a
گيرم که باخته ام!!اما کسي جرات ندارد به من دست بزند يا از صفحه بازي بيرونم بيندازد، شوخي نيست من شاه شطرنجم!!
تخريب مي کنم آنچه را که نمي توانم باب ميلم بسازم
لزومي ندارد من هماني باشم که تو فکر مي کني ، من هماني ام که حتي فکرش را هم نمي تواني بکني..
لبخند مي زنم و او فکر ميکند بازي را برده ، هرگز نمي فهمد با هر کسي رقابت نمي کنم..
درگير من نشو، همـدم نميشوم
من مسئول حرفها و رفتارهايم هستم، اما مسئول برداشت شما از آنها نيستم

homa_a آنلاین نیست.   پاسخ با نقل قول
ارسال موضوع جدیدپاسخ

علاقه مندی ها (Bookmarks)


کاربران در حال دیدن موضوع: 1 نفر (0 عضو و 1 مهمان)
 
ابزارهای موضوع
نحوه نمایش

مجوز های ارسال و ویرایش
شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
شما نمیتوانید فایل پیوست در پست خود ضمیمه کنید
شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید

BB code هست فعال
شکلک ها فعال است
کد [IMG] فعال است
کد HTML غیر فعال است
انتخاب سریع یک انجمن

موضوعات مشابه
موضوع نویسنده موضوع انجمن پاسخ ها آخرين نوشته
قلب چیست و چگونه کار می کند؟ homa_a پزشکی 0 05-25-2010 04:23
آشنايي با ” کاردیومیوپاتی ” يا بيماري عضله قلب PARISA بیماری ها و درمان آنها 0 11-01-2008 13:55
کاهش اعتماد به نفس عاملی مهم در جهت ایجاد بیماری گرفتگی عروق کرونر قلب sepideh_248 روان شناسی فیزیولوژیک 0 08-07-2008 00:28
ديابت و بيماريهاي قلب و عروق *Sahar* بیماری ها و درمان آنها 0 07-25-2008 16:42
اقدامات مجلس هفتم براي رسيدگي به 50 پرونده بزرگ مفاسد اقتصادي MAHDI_AK47 آرشیو اخبار قدیمی 0 04-21-2008 10:50


اکنون ساعت 20:09 برپایه ساعت جهانی (GMT - گرینویچ) +4.5 می باشد.


Powered by vBulletin Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd

تمامی فعالیت های انجمن های این سایت تابع نظام مقدس جمهوری اسلامی ایران میباشد و نشر مطالب آن منوط به اجازه از مدیران سایت یا ذکر لینک مستقیم منبع می باشد .
بهترین , بهترین انجمن های گفتگو ,behtarin